腋窝有点疼，摸到肿块，不要慌！

MARCH

8

妇女节就要到了

关心关注女性健康

我们在行动

在临床工作中，经常会碰到女性患者有以下的疑问

患者

医生，我腋窝摸到肿块，还有点疼。

我看看

医生

患者

不会是肿瘤吧？

。。。。。

医生

你先去做个超声看看吧！

医生

你这个肿块像是副乳

超声医生

患者

副乳是什么啊？严不严重？

副乳和正常的乳腺组织一样，目前没什么关系，但是要定期复查

超声医生

      许多疾病均可表现为腋窝的可触及肿块，部分女性可有副乳腺，表现为边界欠清，质软肿物，双侧多见，部分患者可在月经来潮时出现胀痛是其特点。

“

那么，副乳是怎么形成的呢？

”

约在胚胎发育的第 5～6 周时乳腺开始发生，外胚层细胞于胚胎躯干的腹面两侧增厚形成脊状，相当于腋下到腹股沟的弧形连线，称生乳线，其上有许多乳腺始基。生乳线会很快退化消失，仅在胸前留下一对乳腺始基，发育为后来的正常乳腺组织。若其他部位的生乳线或乳腺始基退化不全，则会造成副乳头（多乳头）及副乳腺（多乳房畸形），副乳组织绝大多数发生于腋窝。

“

          副乳会发生病变吗?

”

正常乳腺组织可发生的病变在副乳组织同样会发生。

         良性病变：良性纤维囊性变、腺体增生、哺乳期改变、乳腺炎、良性肿瘤、皮下病变（如表皮囊肿和皮脂腺囊肿）、脂肪病变（脂肪坏死、油脂囊肿、脂肪瘤等）。

         恶性病变：副乳发生的乳腺癌仅占所有乳腺癌的 0.2% - 0.6%。然而，当腋窝副乳中出现可疑病灶时，应考虑到副乳乳腺癌可能。

目前临床上有许多方法用于腋窝肿块的检查，钼靶、CT、MRI等，其中最经济和最为常见的就是超声检查。

“

超声能帮助我们什么吗？

”

超声常用来进行腋窝副乳及脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结病等的诊断及鉴别诊断。

正常副乳的超声图像

常见副乳病变的超声图像

1.副乳组织里的纤维腺瘤

2.哺乳期副乳

3.副乳癌

另外，还有一些其他疾病，常常被误认为是副乳

1.脂肪过多

2.腋窝淋巴结

“

有副乳怎么办啊？要开刀吗？

”

副乳一般不需处理，但当其发生病变时可手术切除。

总而言之，副乳在临床上并不罕见，一旦发现，不用过于慌张。副乳相关疾病的表现多种多样，正确的步骤是，首先在医生的指导下进行辅助检查，再进行进一步的诊断及治疗。