氨氯地平、硝苯地平属于一类药物，是钙离子通道阻滞剂；厄贝沙坦，属于血管紧张素II受体拮抗剂。都可以降血压，但是降压机制和降压途径不同。

各类降压药作用机制如图：

硝苯地平和氨氯地平同属于钙离子通道阻滞剂
，是二氢吡啶类药物。选择性作用于血管，抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，间接舒张周围血管和降低外周阻力而发挥降压作用。

硝苯地平是短效降压药，氨氯地平是长效降压药，疗效氨氯地平>硝苯地平，但氨氯地平价格昂贵。两药物区别如下：

硝苯地平

1. 作用快、强! 对正常血压无降压作用，对高血压患者降压较强。 2. 会导致心率加快，常用其缓释剂，以减少心率加快的副作用。 3. 不影响糖，脂类代谢。

临床应用： 1、轻、中、重度高血压。 2、尤其适用于高血压合并心绞痛/肾病，糖尿病、哮喘、高血脂、恶性高血压者。

缺点：会导致眩晕、低血压、心悸、踝部水肿等。

氨氯地平

特点：1、降压作用比硝苯地平缓和、维持平稳而持久。2、选择性舒张血管平滑肌,对心率、房室结传导、心肌收缩力均无明显影响,适用于高血压治疗,并能减轻或逆转左室肥厚。3. 不良反应有眩晕、头痛、水肿。

缺点就是作用缓慢，是长效药物。

而厄贝沙坦属于沙坦类药物，是血管紧张素Ⅱ受体(AT1 )阻断药。临床显示安全有效、耐受性好，长期使用能逆转左室肥厚、血管增生，有心、脑、肾保护作用。

不引起肾小球滤过率降低甚至可升高，表现出更好的肾脏保护作用。剂量大时促进尿酸排泄。适用于各型高血压。

特别注意，厄贝沙坦（沙坦类药物）的一大优势就是能逆转心肌肥厚和血管增生，这是其他降压药所没有的！！！

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