眩晕，治痰为先，效果好丨医案

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女，32岁，眩晕1年，发作时突然眩晕，坐立不稳，天旋地转，恶心，呕吐，耳鸣，脸色苍白，几个小时后眩晕减轻消失。不发作时，没有任何症状。平时有白色泡沫痰，胃口差，大便不成型，身体消瘦，舌水润苔白腻，脉滑。这是痰湿中阻，造成清阳不升，浊阴不降，治疗方向为蠲化痰饮。

方药：白术10克，五味子10克，桂枝10克，白芍15克，半夏10克，泽泻10克，茯苓15克，陈皮5克，炙甘草5克。7剂，日1剂，水煎，3次分服。服药后眩晕明显减轻，按原方再服7剂，症状消失。

本方由苓桂术甘汤、二陈汤、泽泻汤合五味子化裁而成，苓桂术甘汤温化痰饮，半夏燥湿祛痰，陈皮理气化痰，泽泻汤利水除饮、健脾制水，五味子主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足……可治咳嗽，急慢性支气管炎，哮喘，内耳眩晕，失眠，遗精，慢性泄泻等。朱丹溪说：“无痰不作眩”，本方用药体现“治痰为先”理念，可以使痰饮得化，所以治疗痰饮眩晕时效果好。