参考资料:
风湿痛(朱良春教授《虫类药的应用》)
斑蝥粉外用敷贴,有止痛之功,我们曾用其治疗风湿痛等症,收效甚好,但因其往往发泡而留有色素沉着或疤前,而未坚持使用。金惠生氏用“斑蝥丹灸”治风湿痛等疾患1000余例,取得一定的效果,且无痛疤痕,仅有暂时性色素沉着。这就在原有的基础上有所发展,值得学习和推广。⑴制法:斑蝥12.5克(全虫阴干,不必去头、足、翅),雄黄2~4克,共研细末,加适量蜂蜜制成直径约2毫米的小丹,稍压成扁圆形,瓶装备用。⑵灸法:选定穴位后,取斑蝥丹一粒,放在穴位上以小块胶布贴住,经8~24小时后即可揭下(小儿或皮肤细嫩处时间短些,皮肤粗厚处时间可延长些)。揭下后即见局部有一绿豆大小的水泡,过5~7日后水泡自行吸收,无疤痕,仅有暂时性色素沉着。对于痛区面积较大的病人可在所贴穴位的周围相隔2厘米处再贴3~5个形成“梅花灸”。另外,还可用于耳穴灸治,但丹粒要改小,贴于有关的反应区。⑶治疗次数:一般治疗1~3次,或3~5次,每次间隔5~7日,在不同穴位上轮番施灸。一般数次即要见效。如多次不见效,则放弃此法。⑷效果:共治1000余例,其中防访观察疗效的803例,有效率85.4%。症状消失者213例,显著减轻者274例,症状减轻者199例,无效者117例。所治病种包括四肢及肩部风湿痛、腰肌劳损、气伤、腰背部风湿痛、肋间神经痛、头部神经痛、面神经麻痹、腱鞘或韧带炎症等。总之,凡施行痛点封闭疗法的适应症,用斑蝥丹灸都有效,其疗效甚至比封闭疗法高而持久。⑸注意:斑蝥有毒,制作时应注意防护;斑蝥丹不宜太大,贴敷时不要距离太近,以免小泡融合成大泡;灸泡擦破或有感染,应及时处理。
此法奏效之机理,据沈阳市沈河区第一医院意见:斑蝥是一种皮肤刺激剂,外贴直接作用于体表,使血管扩张,通透性增大,皮肤充血,血浆渗出,形成水泡;该药的成分可能渗入水泡内,成为一种比较长时间的效刺激,作用于末稍感受器;进而通过神经反射,作用于高级中枢神经,使过敏性变态反应得到恢复,获得镇痛的效果。
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