广州公立医院基本医疗服务价格要调
我们一起来算算
以后看病是贵了还是便宜了！
昨日，广州市发改委公布了《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》(以下简称“基本医疗汇总表”)和《广州地区公立医院六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格加收汇总表》(以下简称“儿童医疗汇总表”)并公开征求市民意见，来看看你看病是贵了还是便宜了？
三项检查费、门诊费和去年一样
根据“调整公立医院基本医疗服务价格的通知”，“基本医疗汇总表”所列医疗服务项目价格为公立医院基本医疗服务项目最高价格，鼓励各公立医院通过加强管理、降低成本，逐步降低服务价格。二级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮10％执行，一级公立医院按三级公立医院基本医疗服务价格下浮20％执行。
CT扫描、MRI、B超是医技诊疗中常用的手段。对比去年公布的《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》，发现广州并未调升三项检查的费用，其价格保持不变。三级公立医院中各部位B超常规检查收费为40元/次，彩色多普勒超声常规检查(彩超)收费120元/部位。
耗材取消后，磁共振扫描(MRI)(含胶片及冲洗、数据存储介质，除却造影剂、麻醉及其药物、高压注射器针筒和连接管)依然保持高价位姿态。三级公立医院中按部位计价的MRI中，收费最低的为磁共振平扫(0.5T以下)，每部位收取服务费420元;最高的是磁共振血管成象(增强血管成像)(MRA)，收费标准为1008元/部位。
此外，CT(X线计算机体层)扫描价格亦保持不变，按照部位计价，三级公立医院每部位收费280元起，含胶片及冲洗、数据存储介质。其中三级公立医院CT平扫每部位收费280元；CT增强扫描每部位收费400元；用于心脏冠状动脉三维成象的CT成象按部位收费320元；临床操作的CT引导每半小时收费160元；脑池CT含气造影(含临床操作)暂不定价。
此外，门诊方面的费用保持不变。三级公立医院普通门诊仍为10元，名专家门诊诊查费为80元。
护理费涨幅基本不超过0.5元
发改委这次公布的基本医疗汇总表，共包括四类(综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类)5000多项收费服务项目。利用技术手段进行检查的临床诊疗类服务项目价格调升不显著；与人工有关的医疗服务项目价格调升明显。其中，护理费微微上调，手术治疗服务费用涨幅明显。
对比去年公布的《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》发现，挂号费、体检费和床位费二者基本持平。
一般检查治疗25项护理费项目中,有22项微微上调，上调幅度不超过0.5元，其他3项最高上调不超过30元。以三级公立医院收费为例，新生儿护理由51.80元涨到52.32元，涨了0.52元；而特殊疾病护理和气管切开护理上涨幅度明显。
气管切开护理费相比2017年涨了23.31元：
《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》(2017年)
此次公布的《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》
特殊疾病护理费则涨了15.54元：
《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》(2017年)
此次公布的《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》
手术治疗费有所提升
手术治疗包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个三级分类的手术项目。
其中，麻醉等费用不变。但是，耗材取消后，手术治疗费上涨明显。其中麻醉、眼部手术、女性生殖系统手术上调价格的项目较少。神经系统、内分泌系统、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男性生殖系统手术等类别的手术价格提升明显。
比如神经系统中的部分颅骨和脑手术，我们可以看出三级公立医院的手术费用均有不同程度上涨。
《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》(2017年)
此次公布的《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》
以心瓣膜和心间隔手术为例，该类别的手术属于心脏及血管系统手术,具体包括28个医疗项目。根据之前的标准，三级公立医院中该类别的手术每次收费大部分在5000元～7000元之间，共计18项；按照基本医疗汇总表,则调升后约9成24项收费在9000元～13000元之间。
《广州地区公立医院基本医疗服务项目价格汇总表及使用说明》(2017年)
此次公布的《广州地区公立医院基本医疗服务价格汇总表》
粗略统计，若此次价格调整实施后，手术治疗费每次超过一万元的手术项目在50项左右。其中，三级公立医院的心肺移植术由每次23400元调升至37440元，调升率达60%。
儿童看病门诊费用保持不变
此次公开的儿童医疗汇总表中，共包括广州地区400多个公立医院六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格加收项目。其中门诊费用保持不变，护理类、注射输液项目收费微调升，手术治疗费用攀升幅度与成人相比较低。
粗略统计，二尖瓣直视成形术、二尖瓣替换术、三尖瓣直视成形术、三尖瓣下移畸形矫治术(Ebstein畸形矫治术)是六岁(含)以下儿童医疗服务项目中费用偏高的，每次收费9652.5元。按照儿童医疗汇总表调升后，这三项手术单次费用升至14850元，调升率约53%。
药费下降了15%
去年7月15日，广州地区公立医院综合改革工作启动。152家公立医院同时取消药品(中药饮片除外)加成、执行新的医疗服务价格。今年年底前，广东将全面取消公立医院医用耗材加成，由此减少的合理收入，通过调整医疗服务价格予以补偿。
对老百姓来说，最直接的影响就是药费下降了15%，100元药费可以少了15元。对病人直接的影响，药品价格下降，负担相应就减轻了。医院取消药品加成后减少的收入，80%由调整医疗服务价格来补偿，另外财政投入和医院自身各占10%，即总的药费降掉的这部分，是大于医疗服务价格调升这部分的。
对于，用药为主的病人，特别是门诊病人、门特病人、门慢病人，会感受到医药费用有一定程度的下降。社区里高血压、糖尿病等以药物治疗为主的慢性病患者，感觉会比较明显。但是对于以手术为主要治疗手段的患者，费用会有所增长。
自付5%！广州确定17种抗癌药医保报销比例
近日，广州还明确了17种抗癌药医保报销比例。广州市人社局转发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，自11月30日起执行。广州市人社局明确，对于阿扎胞苷等17种药品（以下简称“国家谈判药品”），其个人先自付费用比例按广州市社会医疗保险政策执行，即：职工医保、城乡居民医保个人先自付费用比例分别为5%、15%。
记者了解到，广州药品集团采购平台已于10月底明确了首批直接挂网采购品种，采购范围包括国家及省谈判目录药品及国家定点生产目录药品共79个品种。这当中就包括了最新纳入医保目录的17种抗癌药。
根据现行医保政策，医保参保人使用基本医疗保险乙类药品、特殊诊疗项目及特殊医用材料，个人需先自付一定比例的费用，余下费用再纳入社会医疗保险基本医疗费用按比例报销。
无数家庭被癌症击垮，”高昂的药价是很多人抗癌路上的最大阻碍，广州确定这17种药的医保报销比例，对于抗癌家庭来说真是一个重大利好！
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