首先来看一下《中国糖尿病防治》中关于血糖管理的标准:
正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
需要说明的是,这上标准适用于除了处于妊娠期的孕妇之外的所有人,不因年龄、性别的不同而有差别,当然也包括老年人在内,实行的是统一的标准。因为人体的血糖在超出以上数值时即会对血管造成较大的损伤,导致动脉粥样硬化的发生,最终引起心脑眼有肾等重要器官发生病变,这也是糖尿病最大的危害。
但是,由于老年人随年龄的增大机体不断老化,各项机能在不断衰退,包括在机体对血糖利用的功能也在下降,而营养支持是提高机休免疫力和抵抗力的基础,如果老年人血糖水平较低,组织细胞可能在营养利用上会更差,给疾病的发生带来隐患。加之老年人本身消化功能较差,如果要严格控制血糖,在日常饮食上很可会导致营养不良的出现,所以对老年人在血糖上要求不能过苛求,特别患有一些慢性的老年人更是如此。
当然,血糖高于正常水平对血管会有损害,但这种损害有一个逐渐积累的过程,而且血管损害的因素不只是血糖升高一个,比如自然衰老、血压、血脂、吸烟饮酒、生活作息等等都是损伤因素,因此防病养生需要综合考虑多方面的因素,加之老年人预期寿命有限,确保生活质量更为重要。
因此,老年人血糖在血糖方面可以不像年龄人一样有严格的要求,比如空腹血糖维持在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖维持在10.0mmol/L以下可以接受。但要知道,这并不是说老年人正常血糖的标准提高了,只是根据老年人身体状况可以放宽一定的范围。如果能在保持机体正常需求的情况下,将血糖保持在正常水平范围内当然最好。
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