1.肺癌发病的最重要的危险因素是:
A.长期大量吸烟
B.职业致癌因素
C.空气污染
D.电离辐射
E.饮食与营养
2.肺癌中最常见的类型是:
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.Pancoast癌
3.肺癌中恶性程度最高的是:
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.Pancoast癌
4.周围型肺癌中以何种癌最常见?
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.Pancoast癌
5.位于肺尖部的肺癌压迫颈部交感神经引起的临床表现称为:
A.上腔静脉阻塞综合征
B.Homg综合征
C.副癌综合征
D.布-加综合征
E.类癌综合征
6.对化疗反应性最敏感的是:
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.Pancoast癌
7.副癌综合征不包括:
A.肥大性肺性骨关节病
B.Cushing综合征
C.利尿激素分络不当综合征
D.神经肌肉综合征
E.高镁血症
答案
1.A 2.D 3.A 4.C 5.B
6.A 7.E
呼吸衰竭
1.下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭:
A.PaO2 65mmHg,PCO2 40mmHg
B.PaO2 55mmHg,PCO2 50mmHg
C.PaO2 50mmHg,PCO2 40mmHg
D.PaO2 85mmHg,PCO2 55mmHg
E.Pa02 75mmHg PCO2 30mmHg
2.可引起缺氧及二氧化碳潴留的是:
A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.肺间质纤维化
E.高热
3.当Pa02为何值时,血氧饱和度才能较好的反应缺氧状态:
A.大于60mmHg
B.大于90mmHg
C.小于60mmHg
D.等于70mmHgE.任何值
4.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,最适宜的吸氧浓度是:
A.15%~20%
B.25%~30%
C.35%~40%
D.40%~50%
E.>50%
5.慢性阻塞性肺疾病呼酸时,下列哪些药物不能使用?
A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮质激素
C.呼吸兴奋剂
D.巴比妥类药物
E.血管活性药物
6.以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变?
A.肺间质水肿
B.肺表面活性物质增加
C.通气/血流比例失调
D.弥散障碍
E.低氧血症
7.女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析PH 7.28,PaCO2 34mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为:
A.急性左心衰
B.ARDS
C.张力性气胸
D.急性喉头水肿
E.支气管哮喘
8.男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO2 5.33kPa(40mmHg),PaCO2 4. 0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发:
A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
9.女性,67岁,反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH 7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、PaO2:6.67kPa(50mmHg)、AB 35mmol/L、SB 29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为:
A.急性失代偿性呼吸性酸中毒
B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒
C.急性失代偿性代谢酸中毒
D.慢性失代偿性代谢酸中毒
E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案
1.C 2.A 3.A 4.B 5.D
6.B 7.B 8.A 9.E
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