中国房颤注册研究：64.3%选择胺碘酮抗心律失常，1.2%因不良反应停药

近期公布的中国心房颤动注册研究最新数据表明，我国使用抗心律失常药物治疗房颤患者中，66.7%为阵发性房颤，29.3%为持续性/永久性房颤，仅4%为初发房颤。

胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物：64.3%服用胺碘酮，31.1%服用普罗帕酮，服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅3.7%和0.8%。

我国应用抗心律失常药物的房颤患者中，医生处方停药率较高。其中在停用胺碘酮的患者中，75.7%为处方停药，17.0%为自行停药，3.0%因药物无效停药，仅有4.3%因出现不良反应停药。研究者认为，高处方停药率反映了当前房颤治疗领域缺乏理想药物。

调查显示，在2年随访期间，服用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的心房颤动患者停药比例分别为28.8%、25.1%、14.2%和32.4%。

出现胺碘酮不良反应的患者中，56.3%为甲状腺功能异常，12.5%出现心动过缓，6.2%出现间质性肺炎及肺间质纤维化，消化道反应、皮疹、转氨酶升高等均为散发病例。

该研究一共选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4008例。

来源：何榕, 杜昕, 刘书旺, 等. 心房颤动患者抗心律失常药物使用及安全性分析. 中华心血管病杂志, 2016, 44: 935-939.

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