近期,由阜外医院高润霖院士牵头、乔治全球健康研究院实施的的CPACS研究提示,我国急性冠脉综合征(ACS)患者出院后规范二级预防药物的应用率逐年下降,出院时有86%,1年后降至68%,2年后降至59.7%。而出院半年内下降最快。
规范的药物应用指联用抗血小板药物、他汀类药物和降压药物。
研究发现,从大医院出院的患者对规范二级预防药物的依从性较好,三级医院出院时应用率为90.1%,1年时降至71%;而二级医院出院时仅79.5%,1年时降至64%。
该研究表明,我国ACS患者的危险因素控制情况较差。在指南要求的5个危险因素中,出院1年时至少4个危险因素控制达标的患者仅占25.2%。
该研究还显示,收入水平明显影响药物的应用,收入水平较低的患者降压药物和他汀类药物的应用率较低。
研究者认为,确保患者出院时应用二级预防药物,并解决低收入患者的用药问题,或对提高药物依从性有所帮助。
该研究从我国17个省市的70家医院纳入15 140例ACS患者。
来源:Atkins ER, Du X, Wu Y, et al. Use of cardiovascular prevention treatments after acute coronary syndrome in China and associated factors. Int J Cardiol. 2017 Mar 27.
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