16万国人血脂异常新数据：五分之一HDL-C低，13%甘油三酯高

近期，中国疾病预防控制中心（CDC）Zhang M等就2013~2014年全国16万余成年居民的血脂异常情况进行了调查分析，结果不容乐观。

研究显示，整体人群中，总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的人群加权平均值分别为4.70mmol/L、1.35 mmol/L和2.88 mmol/L；甘油三酯（TG）中位数为1.49mmol / L。

高胆固醇血症（TC ≥ 6.22 mmol/L）的患病率为6.9%，高LDL-C血症（LDL-C ≥ 4.14 mmol/L）患病率为8.1%，低HDL-C血症（HDL-C<1.04 mmol/L）患病率为20.4%，高甘油三酯血症患病率（TG ≥ 2.26 mmol/L）为13.8%。

就动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）高危或极高危者而言，研究估计约占人群10%。

但在高危人群中有74.5%的人LDL-C水平未达标（＜2.6 mmol / L），其中5.5%接受了降脂治疗；极高危人群中93.2%的人LDL-C未达标（＜1.8mmol / L），其中14.5%接受了降脂治疗。

整体来看，男性较女性有更高的TC和LDL-C平均值、中位TG值以及更低的HDL-C平均值。人群TC和LDL-C水平随年龄、家庭收入以及体重指数的增加而增加，而随教育程度增加而降低。

多因素回归分析显示，男性较女性低HDL-C血症和高甘油三酯血症的风险更高，而高胆固醇血症风险更低。

此外，超重或肥胖、中心性肥胖以及吃红肉过多（≥100g/d）会显著增加男性和女性高胆固醇血症和高LDL-C血症。城市居住、体重指数≥24 kg/m²、吸烟或饮酒均与高甘油三酯血症相关。

研究者介绍说，该研究高胆固醇血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症和高甘油三酯血症的患病率均较2002年中国营养与健康调查结果显著较高（2.9%、2.5%、7.4%和11.9%）；但与最近对2007~2010年和2007年进行的两项全国性研究数据相比，则高胆固醇血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症患病率略降低。

这项研究中纳入的163641位受试者来源于2013-2014中国慢性病和危险因素监测（CCDRFS）调查，其中男性占42.6%；平均年龄在男性为51.6岁，在女性为51.4岁。

来源：Zhang M, Deng Q, Wang L, et al. Prevalence of dyslipidemia and achievement of low-density lipoprotein cholesterol targets in Chinese adults: A nationally representative survey of 163,641 adults. Int J Cardiol. 2018 Jun 1;260:196-203.

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