据《美国心脏协会杂志》发表的一项研究,脓毒症是左心室射血分数降低心力衰竭患者死亡的主要原因。
研究人员对在英国四家医院就诊的LVEF<45%的慢性HF患者1802例进行了前瞻性队列研究。
随访10.3年(平均4年),其中737例死亡,其中进行性心衰占30.9%;心脏猝死占15.2%;其他心血管疾病占8%;非心血管病原因占42.6%。
在非心血管死亡中,研究人员发现55.1%是由败血症引起的,占所有死亡的23.5%,其中呼吸道感染占败血症相关事件的69.9%。
那些死于败血症的人年龄更大,血小板计数更高,并且慢性阻塞性肺病的患病率高于死于其他原因的人。
进一步分析显示,脓毒症死亡与老年、慢性阻塞性肺疾病、男性、血清维生素D水平降低以及高血小板计数独立相关。
研究人员观察到,于其他死亡原因相比,脓毒症死亡更多发生在医院环境比其他死亡(86.1%比49.4%,P<0.001)。
研究者称,脓毒症几乎导致了四分之一的心衰死亡,脓毒症成为继进行性心力衰竭之后第二位死亡原因。
来源:Walker AMN, et al. Prevalence and Predictors of Sepsis Death in Patients With Chronic Heart Failure and Reduced Left Ventricular Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018; doi:10.1161/JAHA.118.009684.
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