英国研究称：心衰患者第二大死因是感染

据《美国心脏协会杂志》发表的一项研究，脓毒症是左心室射血分数降低心力衰竭患者死亡的主要原因。             

研究人员对在英国四家医院就诊的LVEF<45%的慢性HF患者1802例进行了前瞻性队列研究。

随访10.3年（平均4年），其中737例死亡，其中进行性心衰占30.9％；心脏猝死占15.2％；其他心血管疾病占8％；非心血管病原因占42.6％。

在非心血管死亡中，研究人员发现55.1%是由败血症引起的，占所有死亡的23.5%，其中呼吸道感染占败血症相关事件的69.9%。 

那些死于败血症的人年龄更大，血小板计数更高，并且慢性阻塞性肺病的患病率高于死于其他原因的人。

进一步分析显示，脓毒症死亡与老年、慢性阻塞性肺疾病、男性、血清维生素D水平降低以及高血小板计数独立相关。

研究人员观察到，于其他死亡原因相比，脓毒症死亡更多发生在医院环境比其他死亡（86.1%比49.4%，P<0.001）。

研究者称，脓毒症几乎导致了四分之一的心衰死亡，脓毒症成为继进行性心力衰竭之后第二位死亡原因。

来源：Walker AMN, et al. Prevalence and Predictors of Sepsis Death in Patients With Chronic Heart Failure and Reduced Left Ventricular Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018; doi:10.1161/JAHA.118.009684.

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