阜外医院梁岩等研究称，我国急性胸痛患者应用高敏肌钙蛋白诊断效果好

阜外医院梁岩教授研究团队在本刊发表的一项研究表明，对于疑似急性冠脉综合征（ACS）患者，2015年欧洲心脏病学会（ESC）非ST段抬高型ACS（NSTE-ACS）管理指南提出的高敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的3 h诊断流程可行性强，准确性高。

研究者发现，在中国急性胸痛患者中，非ST段抬高型心肌梗死的高敏心肌肌钙蛋白I（hs-cTnI）3 h 流程总体诊断界值为0.0255 ng/ml（性别加权后），男性诊断界值为0.0335 ng/ml，女性诊断界值为0.0110 ng/ml。

在该研究中，研究人员对疑似ACS患者在就诊时及3 h时进行ARCHITECT血浆hs-cTnI水平检测（检验判定），同时按常规诊疗流程收集病史资料，并进行基线和后续血液学检测（临床判定）。临床判定由未参与课题设计且不知ARCHITECT hs-cTnI 检测结果的心脏科专家结合临床资料判定，作为金标准。

该研究共分析了398 例患者，患者中位年龄61岁，其中女性142 例（35.7%）。

检验判定3 h 流程总体结果及性别特异结果与临床判定结果的一致率分别为95.7% 和95.2%。

来源：张国正，梁岩，蔺亚晖，等. 高敏心肌肌钙蛋白I 浓度及变化诊断急性心肌梗死的中国人群临床应用研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 44-49.