JAMA刊发Meta分析：维生素D不能预防心血管病

既往研究发现，血清维生素D水平较低的人发生心血管病的风险增加。部分观察性研究也提示，补充维生素D可能有助于预防心血管病。

然而，6月19日JAMA发表的一项覆盖21项随机对照临床研究的Meta分析给出了否定答案：维生素D并没有心血管保护作用。

分析结果显示，在普通人群中，补充维生素D与吃安慰剂一样，并不能降低主要不良心血管事件风险，包括心肌梗死、中风、心血管死亡、全因死亡等。

在根据不同基线25-羟基维生素D水平、维生素D制剂和剂量、性别、是否同时补充钙等进行的亚组分析进一步证实，补充维生素D无心脏保护作用。

因此，研究者认为，补充维生素D不能用来预防心血管病。

该研究无疑为美国预防服务工作组的声明提供了新的支持证据：目前的证据不足以评估维生素对心血管病预防的益处和害处。

相关述评专家指出，在没有维生素D缺乏风险的人群中，检测血液中维生素D水平并试图通过补充维生素D来预防心血管病纯属浪费。但需要强调的是，慢性肾脏病和甲亢患者是有明确指征需要补充维生素D的，维生素D治疗对于透析患者有心血管益处。

该Meta分析一共纳入8.3万余人，平均年龄为66岁，其中维生素D组41 669人，安慰剂组41 622人。

来源：

[1]Barbarawi M, et al. Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83 000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials: A Meta-analysis. JAMA Cardiol. Published online June 19, 2019. doi:10.1001/jamacardio.2019.1870

[2]Quyyumi AA, et al. JAMA Cardiol. Published online June 19, 2019. doi:10.1001/jamacardio.2019.1906.

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