JACC子刊研究称，半数心梗患者一年后左室重构，心衰风险增加

JACC子刊发表研究发现，在冠脉介入普及和药物治疗不断优化的当今，近一半的STEMI患者在心梗后1年出现左心室重构。 左室重构对长期生存率无影响，但会增加因心力衰竭住院率。

研究者指出，STEMI后的左室重构与心力衰竭和死亡率增加有关。目前的很多相关的重要研究大多是在溶栓治疗的时代进行的，而在目前的PCI和最佳药物治疗的时代，对左室重构的长期预后影响还尚缺乏研究。

研究发现，953例（48%）在12个月时出现了重构。中位随访94个月后，225例（11%）患者死亡。

进一步分析显示，发生重构者和无重构者的生存率无差异，然而，左心室重构者比非重构者更容易因心力衰竭入院。

该研究纳入了1995例STEMI患者，平均年龄（60±12）岁，77%为男性。

研究者分析了基线、3个月、6个月和12个月的超声心动图。左室重构定义为梗死后3、6或12个月左心室舒张末期容积增加≥20%。 

来源：Pieter van der Bijl, et al. Left Ventricular Post-Infarct Remodeling:Implications for Systolic Function Improvement and Outcomes in the Modern Era. JACC Heart Fail, 2020, 8 (2), 131-140. 

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