出院时β阻滞剂处方不足70%！中国近三万非ST段抬高型急性冠脉综合征分析

CCC-ACS项目一项分析表明，全国124家三甲医院近3万例非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者中仅16%接受了较为完善的治疗。其中出院时处方β受体阻滞剂也不到70%。

图1 全国124家三甲医院中非ST段抬高型急性冠脉综合征患者9项指南推荐的治疗措施（ⅠA）中实施比例

NSTE-ACS包括 NSTEMI和不稳定性心绞痛。

发布在我刊的《应用β肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识》指出，β受体阻滞剂用于 NSTE-ACS 患者也有充分的循证医学证据。

共识建议，应从小剂量起始应用β受体阻滞剂，滴定至靶剂量或患者最大耐受剂量，急性期后应持续长期用药。

对于心绞痛发作频繁、静息性胸痛、心动过速、血压较高的患者可考虑静脉应用β受体阻滞剂。

具体推荐见下：

表1 NSTE-ACS 患者的β受体阻滞剂临床应用推荐

来源：

[1]Yang N, Liu J, Liu J, et al. Performance on management strategies with Class I Recommendation and A Level of Evidence among hospitalized patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome in China: Findings from the Improving Care for Cardiovascular Disease in China-Acute Coronary Syndrome(CCC-ACS) project. Am Heart J, 2019, 212: 80-90.

[2]应用β肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病中国专家共识组. 应用β肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识. 中国循环杂志, 2020, 35: 108-123. 【全文下载】

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