感染性心内膜炎常见病因已发送转变！阜外医院802例患者分析

感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，发病率约为 3~10人/10 万人。

阜外医院周洲等分析了的近年来802例感染性心内膜炎患者数据显示，感染性心内膜炎的基础心脏疾病中，风湿性心脏病减少，先天性心脏病相对增加，非风湿性心脏瓣膜病已成为感染性心内膜炎最常见的基础心脏疾病。其主要病原菌仍以草绿色链球菌为主。

802 例感染性心内膜炎患者中，男性 610 例，女性192 例，男女比例为 3.18 : 1。

感染性心内膜炎患者的平均年龄增高。平均年龄由 2011 年的 40.3 岁增至 2018 年的 46.8 岁。

非风湿性心脏瓣膜病基础上发生的感染性心内膜炎共 410 例（51.12％）；在先天性心脏病基础上发生的感染性心内膜炎共 208 例 （25.94％）；风湿性心脏瓣膜病基础上发生的感染性心内膜炎共 101 例（12.59%）；在心脏外科手术及介入治疗术后发生的感染性心内膜炎共 70 例（8.73％）。

802 例感染性心内膜炎患者共送检了 535 例血培养，阳性 156 例（29.16%）；共送检576 份瓣膜赘生物培养，102 例 （17.71%）培养阳性。

156 例患者血培养的主要分离菌为链球菌，共 98 例（62.82%）；其次为葡萄球菌 38 例（24.36%） 和肠球菌 10 例（6.41%）。

感染性心内膜炎患者瓣膜赘生物培养的主要分离菌为链球菌和葡萄球菌，分别有 34 例（33.33%）和 33 例（32.35%）。血培养中链球菌对青霉素的耐药率为 3.10%，对万古霉素的耐药率为 0%。

来源：程军，胡欢，张海华，等. 802 例感染性心内膜炎主要基础病因及病原学分析.中国循环杂志, 2020,35: 180-184. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2020.02.013【长按二维码查看全文】