近日一项发表在JACC子刊上的研究再次提醒冠心病患者:仅靠吃药,而不注意改善生活方式,还是不行的。
研究表明,与仅接受最佳药物治疗相比,在最佳药物治疗的同时控制饮食及生活方式干预,有助于延缓动脉粥样硬化进展,并减少非钙化斑块的体积。
这项研究共分析了92例冠心病患者,其中41%为女性,平均年龄60岁,经冠脉CT发现冠脉狭窄<70%。患者被随机按1:1分配到综合干预组(生活方式干预+饮食干预+最佳药物治疗)组和最佳药物治疗组。
此外,研究还将冠脉斑块的组分分为:致密钙化斑块、纤维斑块和伴坏死核心的纤维脂肪斑块,即非钙化斑块。
研究表明,在试验进行平均67周后复查冠脉CT发现,药物组患者动脉粥样硬化较之前增加,而综合干预组没有显著变化。
此外,对于非钙化斑块,药物组和综合干预组的患者,非钙化斑块有所减少,但在后者更为明显。
而之前北京安贞医院周玉杰、马茜等研究发现,如果不坚持应用他汀,导致血脂控制不佳,冠脉非靶病变也会进展。
哈尔滨医科大学第二附属医院于波等也发现,吃盐多、吸烟会导致斑块不稳定,而多食蔬果、则可有利于维持斑块稳定。
来源:
[1]HenzelJ, Kępka C, Kruk M, Makarewicz-Wujec M, Wardziak Ł, Trochimiuk P, Dzielińska Z,Demkow M. High-Risk Coronary Plaque Regression After Intensive LifestyleIntervention in Nonobstructive Coronary Disease: A Randomized Study. JACCCardiovasc Imaging. 2021 Jun;14(6):1192-1202.
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