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窦性心动过缓
正常情况下,让心脏跳动的指令来自心脏的窦房结,窦房结是心脏起搏的最高“司令部”。由“司令部”发出的“指令”按一定的顺序和时间依次下传,最终让心脏跳起来。

一般说来,司令部发出的指令是60~100次/分。但如果从司令部发出来的电指令低于60次/分,心跳次数也就少于60次/分,就可以说是窦性心动过缓了。

一般而言,我们在休息时,心跳会比较慢一点。而在运动时,或生气、激动时,心跳就会快一些。这是因为这些时候,我们身体需要更多的氧气和养分,心脏要跳快一点儿,若不然,身体的燃料就不够了,跑也跑不快,还会感到头晕眼花。

心脏跳动的快慢因人、因时而有所不同。

要是无论何时何地,也无论在干什么的情况下,心跳的次数都一样,恭喜你,你已经变成机器人了。

相当一部分窦性心动过缓不是病,不需要治疗,比如运动员或者长期从事体育活动的人,心跳会慢一些。人入睡之后,心跳也慢。如果感觉没有胸闷、乏力、头晕等不舒服的感觉,一般都不需要治疗。

有的人发现自己有些慢,或做完心电图,发现报告是“窦性心动过缓”,心里很紧张。其实有个简便的方法来判断一下,做10次仰卧起坐以后测量脉搏,或出去跑跑步。如果脉搏或心跳明显加快,可能就问题不太大。

如果不管怎么活动,心跳或脉搏都上不去,就需进一步的检查了,找找原因。

如果司令部的功能减退,就可表现为非常严重的心率缓慢,表现为脑缺血或心脏缺血。如眼前发黑、晕倒、晕厥、心绞痛等,严重者可以猝死。

如果有类似的表现,可以做一个24小时动态心电图检查,也就是医生给你把心电图的贴膜贴在身上一天,记录24小时的心跳情况。一方面医生了解您的心跳情况,另一方面观察症状是否和心跳有关,如心率低于40次且和不适症状关系密切时,在除外药物和其他疾病引起的心率慢的情况下,就可能需要安装起搏器。

对于窦性心动过缓,除窦房结司令部功能减退可引起心率减慢之外,还要注意,很多原因可导致窦性心动过缓,如严重缺氧、血钾过高、甲状腺机能减退、一些脑部病变或过量应用了一些药物,如β受体阻滞剂(包括倍他乐克和康忻等)、地高辛、合心爽和甲基多巴药物等。

急性下壁心肌梗死时,人也会发生窦性心动过缓,这是需要紧急去医院处理的情况。

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