【计量科普】关乎病患生命与健康的医学计量

　　随着科学技术的迅猛发展，越来越多的医疗仪器设备和检测方法被广泛应用于医学研究、临床试验、临床诊断和治疗，现在的医生诊病也越来越依赖于各类先进的医疗仪器设备。而医学计量是确保医疗设备准确、可靠、有效、安全的必要手段，是医疗质量保障体系的技术基础和重要保证，是医院现代化管理的重要内容。

　　医疗仪器设备的安全性和准确性直接关系到患者的生命安全和身体健康。

　　如果医疗仪器设备失准，就不能正确客观的反映病人的病情，从而导致误诊、漏诊，最终造成错误治疗或延误病情。

　　只有将计量管理方式和计量技术手段用于医疗质量控制环节，通过计量检定、校准发现并纠正医用计量器具、仪器设备存在的问题，避免不准确的医学量值带来的社会危害，才能使临床获取准确可靠的诊断和治疗。

　　因此，医学计量不仅在一定程度上保护社会公众的利益，也为医疗机构的医疗质量安全提供了技术保障。

医疗机构的医用计量器具分为强检和非强检

　　强检工作计量器具是指在医疗诊断、治疗、防疫活动中所使用的并列入《中华人民共和国强制检定的工作计量器具目录》的工作计量器具。常见的例如：医用三源（辐射源、激光源、超声源）、血压计、B超、X光机、CT、心（脑）电图仪等。

　　目前我国计量器具强检目录共60项117种，其中与医学领域密切相关的约39项76种，占65%。

 

　　医疗机构主要的非强检医用计量器具：高频电刀、心脏除颤仪、呼吸机、激光美容器、人体秤等。

医用计量器具失准可能引发的严重后果

案例1

某医院麻醉科高频电刀Force-8C于2006年10月15日发生灼伤病人的事故，负极出现电弧烧坏，漏电流过大，由于超使用年限达6年，输出功率线性变差，医院供电地线接地不良，造成电气安全特性变差。2008年12月10日上海某医院也发生高频电刀烧伤病人的医疗事故。

案例2

某医院在给肿瘤患者治疗时，由于计量失准、输出剂量超标，造成24人超剂量照射，大部分病人的受照射部位溃烂，一部份人致残，另有6人死亡。

案例3

某医院X射线治疗机输出量不足规定指标的十分之一，影响了治疗效果，使病人病情恶化，给患者造成了严重后果。

医用计量器具不准带来的后果

▲电力伤害：痉挛、呼吸麻痹、室颤、灼伤等。

▲机械伤害：病床设计不合理，离心机转速对操作者和病人造成伤害，如血液污染等。

▲光学伤害：激光对眼睛和皮肤的损伤。

▲蒸汽伤害：消毒过程。

▲电磁伤害：短波治疗过程产生、核磁共振中产生。

▲水银伤害：汞蒸汽。

▲放射性伤害： X、γ、α射线等对正常人体细胞的损伤等。