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记者25日从广州市人社局获悉,《关于将人工耳蜗纳入广州市社会医疗保险统筹基金支付范围的通知》(下称征求意见稿)正在对外征求意见,人工耳蜗纳入广州医保统筹基金支付范围,参保人住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用,拟按不高于76000元(含76000元)的标准纳入统筹基金支付范围。
为贯彻落实广东省人社厅发布的《关于将人工耳蜗纳入基本医疗保险支付范围的通知》(粤人社规〔2017〕12号),做好人工耳蜗纳入广州市社会医疗保险统筹基金支付范围的实施工作,市人社局拟定《关于将人工耳蜗纳入广州市社会医疗保险统筹基金支付范围的通知(征求意见稿)》。
根据征求意见稿,参保人住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用,按不高于76000元(含76000元)的标准纳入市医保统筹基金支付范围。低于76000元的,按实际价格纳入支付范围。超出76000元的费用,由参保人自行承担。
医保统筹基金支付范围内的人工耳蜗费用,由个人按比例先自付后纳入医保基本医疗费用。个人先自付比例按广州市社会医疗保险政策执行。
纳入医保统筹基金支付范围的人工耳蜗费用应当同时满足以下条件:(一)双耳重度或极重度感音神经性聋患者;(二)7周岁以下的语前聋患者或经听力语言康复后有一定听力言语基础的18周岁以下语前聋患者。
据了解,目前国产人工耳蜗单只要六七万元,进口人工耳蜗要10万元以上。根据广东省人社厅发布的通知,人工耳蜗列入基本医疗保险基金支付部分费用的医用材料类项目,该通知从2018年1月1日起实施,有效期五年。
链接:征求意见时间截止至2018年2月2日,公开征求社会各界对《通知》的意见。广大市民可以信函、电子邮件等方式(请勿致电)提出意见和建议。
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