复兴君说:8月8日,“健康中国 中西合璧——后疫情时代中医药高质量发展论坛”线上召开。本次在线会议同时在15个平台直播,收获在线观看人次超过655余万。这本是一场总结探讨中医药参与抗疫工作的经验及后疫情时代如何实现中医药的高质量发展的论坛,具有十分重要的现实和深远意义。然而,会议上钟南山院士讲话时,被骂到关闭评论这一插曲,成功把会议风向带偏,成为了该会议的最大热点,着实让人大跌眼镜。但吃瓜归吃瓜,比起钟南山翻车,此次会议还有深远意义!
张伯礼:中医药抗击疫情的贡献与思考
“中医药在抗击疫情中发挥了重要作用,全国人民都看到了。”在作为代表向总书记汇报抗疫工作时,张伯礼院士听到这句话非常自豪:“这是对我们中医药的肯定,得到了总书记的表彰,我们中医药人感到非常骄傲。”
日前,国务院新闻办公室发布《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书,也充分肯定了中医药在新冠肺炎疫情防控和救治中的重要作用。
张伯礼院士总结道,世纪瘟疫肆虐全球,造成了人类重大死亡,重创各国经济社会发展,加剧了百年之大变革的不稳定性,令世界动荡不安。疫考全球,也考了政治、经济、科技、文化,也考了人性,价值观,更考了综合国力。“今后,我们应总结经验,补齐短板,加快建设应急反应和防控救治体系,发挥中西医结合优势,夺取抗疫最后的胜利。中医药还需再接再厉,再筑辉煌。”
钟南山:中医药在新冠肺炎防治中作用的思考
目前回放视频内,钟南山院士讲话内容已经被删除。我们找到一些直播时的截图,大家可以简单了解下。
张峘宇:中医药法依法推动中医药,在疫情防控中发挥了重要作用
国家中医药管理局法监司张峘宇处长介绍,中医药法是中医药行业依法治理的根本遵循,为促进中医药传承创新发展提供了坚实的法律保障,并且依法推动中医药在新冠肺炎防控中发挥了重要作用。
当前,中医药振兴发展迎来了天时、地利、人和的大好时机,发展中医药使命光荣、责任重大,要把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好,就必须把中医药法这一保护、扶持和促进中医药事业发展的法律学习好、宣传好、贯彻好,牢固树立依法治理、依法行政、依法兴业的意识与观念,营造依法保护、扶持和促进中医药发展的良好法治环境,切实提高中医药行业依法治理的能力和水平,保证中医药工作始终沿着法治的轨道健康有序开展。
仝小林:态靶辨证——中医从宏观走向精准的历史选择
仝小林院士指出,中医治病,往往从宏观入手,改善疾病发生的环境,调整疾病偏态,使体内自修复能力得以充分发挥。但对于很多现代疾病,如慢病、老年病来说,他们复杂病因,或病因不明确,这种情况下,中医辨证论治的调态为疾病诊治提供一种思路。
中医有三大优势,一是整体观,二是个体化,三是治未病,但同时也存在一些思维上的不足,如个强群弱,重视调整状态,缺乏指标的靶向治疗,即态强靶弱等。
二十一世纪,面对多因、疑难、复杂疾病,中医在整体观指导下的“调态”治疗,将为这些疾病的治疗提供重要思路和注入极大的活力。其中,态是指疾病分期后每个阶段的整体概括,包括状态、动态、态势。刻下即状态,演变即动态,果判即态势。靶是指对疾病有特定疗效的靶方靶药,对临床症状具有特定缓解效果的靶方靶药,对理化指标具有特殊效应的靶方靶药。
中医往往调态还可以,但打靶是中医偏薄弱之处,因为自古以来中医很少有直接打靶的药物,如何进行打靶?以糖尿病为例,他建议可以把糖尿病相关的药物进行分类。将疾病分成不同的阶段。根据疾病不同阶段的不同状态,采取不同的方剂。将中药药理回归到中医的“四气五味”里去,回归到药性中,如此既能找到可以治疗疾病的靶,也能找到治疗疾病的态的药物,这样用起来也会非常的方便。
态靶辨证或将成为中医从宏观走向精准的一种历史选择。
王显:后疫情时代对慢病管理,提出了更高要求
北京中医药大学东直门医院王显院长表示,此次新冠肺炎对重大慢病产生了很大的影响,据中国疾控中心一项有关新冠肺炎的研究显示中,不合并慢病的粗死亡率为0.9%,合并慢病死亡率明显增高。因此无论是在疫情期间还是后疫情时代,都对于慢病管理提出了更高的要求。
“以慢性冠脉综合征(CCS)为例,慢性冠状动脉综合征是除急性冠状动脉综合征之外的其他缺血性心脏病患者”。CCS涵盖既往稳定性冠状动脉性疾病,更能反映出冠状动脉性疾病动态变化的病理生理特征,冠状动脉性疾病稳定只是暂时的、相对的,随时都有发展至ACS风险。
研究发现,中医药治疗冠心病具有与西药相似的抗心绞痛作用,安全性优于西药;治疗高血压、心律失常、心衰均有显著性证据。毋庸怀疑中医药治疗冠心病的临床疗效,对于CCS更应加强中医药治疗,尤其是中医经方治疗。
刘清泉:面对未来 我们要坚持底线思维
首都医科大学附属北京中医医院刘清泉院长介绍,突如其来的新冠肺炎疫情给医院带来了巨大的压力,比如医护安全的压力、患者筛查的压力、环境秩序的压力、信息化发展缓慢的压力、医疗安全的压力。医院实施三级预检分诊,面临着人力不足的情况等。
新冠疫情同时也暴露出医疗机构的部分问题,如管理体系薄弱,机制不健全,危机及急救意识淡薄,应对措施不足、 应对意识不强、处置能力薄弱、医防各自独立运行,医防脱钩,缺乏合力等。
压力不断压过来,医院应该如何寻求发展?他指出:1.医院领导团队要树立危机意识,及时组织领导,如应急制度实时更新、基础设施紧急改造、建立专业的、高效能的指挥体系等。2.做到医、防融合,医防融合从效果图变成实景图需要全院一盘棋,构建预防与医疗一体的体系。3.发热门诊是医院的防火墙,要做到平战结合设计。4.防治实力的核心——专学科建设与人才培养。5.做好应急队伍建设。6.科技抗疫:打破壁垒,多方合作,快速进行药物、检测、治疗、技术研发。7.做好应急物资储备与保障。8.信息化时代,善用互联网医疗等。
复兴君认为,此次会议中所涉及,建设中医药应急反应和防控救治体系进程、如何让中医辨证论治的调态赋能现代疾病的诊治、如何为中医药传承创新发展提供坚实的法律保障等等,真正让中医药尽可能获得更高质量发展的具体探讨与举措,具有深远的意义。也只有真正把中医药做强、做大、做优,才能实现真正意义上的中西合璧,中西医融合。中医药人重任在肩,时不我待。
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