猪血凝性脑脊髓炎

猪血凝性脑脊髓炎(porcine hemagglutinating encephalomyelitis,PHE）猪的一种急性传染病，是由于感染血凝性脑脊髓炎病毒（hemagglutinating encephalomyelitis virus,HEV）引起的，病猪多为隐性感染，也有表现消化系统或神经系统症状，可以使用抗生素类药物进行治疗，但是需要以预防为主。

中文名猪血凝性脑脊髓炎

外文名porcine hemagglutinating encephalomyelitis,PHE

主要侵害哺乳仔猪

特征呕吐、衰竭及中枢神经系统障碍

1基本信息编辑

猪血凝性脑脊髓炎是由冠状病毒属的血凝性脑脊髓炎病毒引起的一种急性传染病。主要侵害哺乳仔猪，以呕吐、衰竭及中枢神经系统障碍为特征，病死率很高。

猪血凝性脑脊髓炎于50年代末期首先发现于加拿大的安大略省，当时于乳猪中发现临床表现不同的两种疾病，一种以突然发生呕吐，继以消瘦为特征，称为猪呕吐消瘦病；另一种主要表现为脑脊髓炎症状，称为猪脑脊髓炎。其后分别从两种病猪体内分离到病毒。至1971年证明这两种病是同一种冠状病毒引起的两种不同的临床类型。本病在世界各地分布很广。中国仅有少数猪场有发病的报道。

2病原编辑

血凝性脑脊髓炎病毒（HEV）属冠状病毒科冠状病毒属，病毒粒子为球形，直径120nm，有囊膜。基因组为单股正链RNA。本病毒可与鸡、大鼠、小鼠、仓鼠及火鸡的红细胞发生凝集及吸附现象，对脂溶剂如乙醚、氯仿及去氧胆酸钠等敏感，不耐热。

该病毒通常存在于猪的上呼吸道及脑组织中，故病猪及带毒猪为重要的传染源。通常经呼吸道传染。多数是在引进新的种猪之后而发病，侵害一窝或几窝哺乳仔猪，以后由于猪群产生了免疫反应而停止发病。该病仅猪感染，特别易感的是哺乳仔猪，较大的猪多为隐性感染，且隐性感染率很高。

3流行病学编辑

在自然条件下，只有猪发生该病，一般呈现隐性感染。血凝抑制及中和试验调查表明美国屠宰猪群阳性率高达98%。其它国家的阳性率也较高，但均无明显的经济意义。该病的传染源为带毒猪和病猪，经口、鼻感染发病。不同的毒株感染不同日龄的猪只后，其临床表现明显不同。在老疫区，母猪初乳中含有该病毒的抗体，哺乳仔猪一般呈隐性感染。断奶仔猪已能抵抗该病。新疫区以3周龄以内的哺乳仔猪易感。

4临床症状编辑

根据临床表现观察，可分为脑脊髓炎型和呕吐消瘦型，这两种类型可同时存在于一个猪群中，也可发生在不同的猪群，或不同地区。

脑脊髓炎型发生于出生后4-7天的仔猪，体温短暂升高，先是食欲废绝，随后出现嗜睡、呕吐、便秘。病猪背毛倒立、四肢蓝色，有部分病猪打喷嚏、咳嗽、磨牙。1-3天后出现中枢神经症状、步态不稳、趴地、发抖或痉挛、后肢逐渐麻痹。感觉过敏，遇突然声响或扰动便发出嚎叫，最后病猪侧卧，四肢做游泳动作，呼吸困难，眼失明，眼球震颤、昏迷死亡。病程约10天，病死率达98%以上。

脑脊髓炎型

呕吐消瘦型病猪初期体温升高，反复呕吐，仔猪聚堆，倦怠无力，时常拱背，以后磨牙，虽嘴伸到水中但又不喝水或喝水量极小，便秘。危重的病猪因咽喉肌肉麻痹而吞咽困难，失重快，多在1-2周内死亡。有些不死转为慢性或生长不良，发病和死亡率差异很大，一般在20-80%左右。

呕吐消瘦型

5病理变化编辑

肉眼变化不明显，在脑脊髓炎病例仅见到轻微卡他性鼻炎，一些呕吐衰弱型病仔猪有胃肠炎变化。胃壁和血管周围管套的神经节退变，病理损伤多见于幽门腺区。病理组织学变化为非化脓性脑炎，特征是脑血管出现巨噬细胞、淋巴细胞等形成的细胞管套，胶质细胞增生，神经细胞变性、坏死，脑脊液增多。

6诊断编辑

脑脊髓炎型多发于2周龄以下(更多见于4～7日龄)的哺乳仔猪。病初食欲废绝，继而呈现嗜眠、呕吐、便秘等症状，少数体温升高。其后被毛逆立，四肢呈蓝紫色，喷嚏，咳嗽，磨牙。1～3天后出现中枢神经系统障碍。对声响和触摸表现过敏，发出尖叫声，或卧地呈游泳状运动。运步时呈高跷样姿势，步样不稳，后肢逐渐麻痹。最后呼吸困难，眼球震颤，失明，昏迷而死。病死率可高达100%。

脑脊髓炎型

呕吐消瘦型主要表现体温升高，反复呕吐，不食，常群聚一堆，便秘，消瘦，口渴。严重者不能饮水，虽将嘴浸入水中但不吸啜吞咽。几天后即出现严重脱水，终因昏迷而死。年龄较大的猪症状较轻。3周龄以下仔猪的发病率和病死率很高，不死者转为慢性消瘦的僵猪。

呕吐消瘦型

类症鉴别本病的脑脊髓炎型与猪传染性脑脊髓炎、伪狂犬病、李氏杆菌病的症状相似，应注意鉴别，详见猪传染性脑脊髓炎。呕吐消瘦型的呕吐、消瘦与猪流行性腹泻、猪传染性胃肠炎症状相似。但猪流行性腹泻及猪传染性胃肠炎病猪有严重的腹泻症状，发病急剧，传播迅速，病程短，无神经症状，将病猪肠上皮细胞涂片用荧光抗体染色，或取病猪粪便作猪流行性腹泻ELISA试验时即可区别。

类症鉴别

实验室检查送检病脑与脊髓上段，做病毒分离、组织学检查；送检血清，做血凝抑制试验、琼脂扩散试验、中和试验、免疫荧光试验等即可确诊。

实验室检查

7防制编辑

尚无有效的防治药品和预防疫苗，主要依靠加强综合性防治措施，注重加强口岸检疫，防止引入病猪。一旦发生该病，要及时诊断，严格隔离消毒，防止疫情蔓延扩散，以免造成重大经济损失。多数流行地区处于呼吸道亚临床感染状态。母猪多在初产前即感染病毒，通过初乳抗体可以有效地保护仔猪，仔猪受到感染时也处于亚临床状态。在新建猪场，母猪产前未感染PEV时，3周龄以内的仔猪可能出现临诊症状。所以，维持母猪的感染状态可以避免仔猪发病。仔猪一旦发生本病，很难自然康复。应及早诊断，防止本病蔓延扩大。2～3周后出生的仔猪可通过母源抗体获得保护。在此之前未获得母源抗体的仔猪，可在初生后注射高免血清建立被动免疫。

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