少阳病医案5例

罗仕琴，女，32岁，住址：万源市旧院镇，2022年5月13日就诊。

主诉：一周前外感，恶寒发热，头痛，肌肉痛，自服999感冒灵2天好转，但新增头昏欲睡，时感寒热往来，口苦咽干，不欲饮食，恶心欲吐。舌淡红苔白；脉弦细。

诊断：少阳病。

方证：小柴胡汤。

处方：柴胡30g、黄芩10g、党参10g、清半夏15g、炙甘草10g、大枣10g、生姜5片。3副，水煎服。回访诸症消失。

（2）赵维均，男，45岁，住址：万源市太平镇，2019年3月16日就诊。

病史：左侧胁肋胀痛3月。自行药房购买消炎止痛药月余无效。曾就诊于附近诊所，服用龙胆泻肝汤治疗一周，无明显改善。

刻诊：左侧胁肋胀痛，时有嗳气，若心情不爽则加重。舌质红苔薄黄；脉弦。

诊断：少阳病（气机不利）。

方证：四逆散。

处方：柴胡15g、白芍15g、枳壳15g、炙甘草15g。7副，水煎服，因未来复诊，半月后回访痊愈。

（3）张碧，女，教师，32岁，万源市太平镇，2022年4月2日就诊。

病史：近半年以来，每逢经期则发热头痛，心烦意乱。曾就诊于万源市中医院，未查出病因，服用中药调理3月无明显改善。

刻诊：正值月经第二天，时感胸闷、心烦，头目晕眩，阵阵发热、头痛；小腹隐痛。口略苦，舌苔白，脉弦滑。

诊断：少阳病。

方证：小柴胡汤。

处方：柴胡30g、黄芩10g、党参10g、清半夏15g、炙甘草10g、大枣10g、生姜5片。7副，水煎服。回访数月，病愈。

（4）王睿，女，31岁，万源市沙滩镇，2014年8月19日就诊。

病史：患乳腺增生数年。手足厥冷2年余，曾到万源市中医院就诊，未查出问题，服用四逆汤、十全大补汤30余副，无明显改善。

刻诊：手足冷，不受季节变化，夜间难以睡暖和，每需热水袋捂暖。舌淡红苔薄白；脉弦细。

诊断：少阳病（阳郁）

方证：四逆散。

处方：柴胡15g、白芍15g、枳壳15g、炙甘草15g。7副。

2014年9月3日二诊：手足暖，睡觉已不用热水袋。效不更方，原方再服7副，回访病愈。

（5）杨元珍，女，65岁，万源市欣景苑，2022年9月24日就诊。

病史：患失眠多年、口苦年余。3天前左侧腋下皮肤疼痛痒，继而皮肤红晕气水泡呈带状分布，疼痛较甚，遂就诊于高伍中西医结合诊所，医生要求输液治疗8天，患者拒绝输液而归。

刻诊：左侧腋下皮肤红赤、水泡，呈带状分布，肌肤疼痛如火燎，阵发寒热。入睡困难，易醒，醒后无法再次入眠，口苦。二便调；脉沉弦细。

诊断：少阳病。

方证：小柴胡汤。

处方：柴胡30g、黄芩15g、党参15g、清半夏20g、炙甘草15g、大枣15g、生姜5片。3副，水煎服。

2022年9月27日二诊：上诊明显减轻，水泡瘪，失眠、口苦同初诊。效不更方，原方合瓜蒌红花汤加生龙骨、生牡蛎，7副。十天后回访诸症消失。