确定糖尿病患者接受手术治疗时,除了一般手术风险外,需要特别注意糖尿病相关手术风险,下面,小编就来总结一些需要注意的糖尿病相关手术风险。
一、手术中
1、血糖波动
手术应激引起的神经内分泌反应,易导致应激性高血糖。术中应用口服降糖药或胰岛素控制血糖时,可能导致低血糖。
2、非酮症性高渗
非酮症性高渗状态诱发因素包括感染和其他疾病,术后可因透析、静脉高营养和药物(如利尿药)加重恶化程度,严重时可能发生非酮症高渗性昏迷。
3、周围神经组织损伤
压迫点和体位不佳可能压迫和损伤末梢神经、组织,导致周围神经损伤和软组织缺血。
4、血栓形成
由于糖尿病患者的脂肪代谢紊乱,以及高渗,导致微循环黏滞性增加,血栓形成,这可能引起严重的心血管并发症及脑血管意外。
5、糖尿病酮症酸中毒
术中感染(最主要原因)、应激反应、创伤、心肌梗死、用胰岛素治疗无效的恶性高血糖症等可引起糖尿病酮症酸中毒。
二、手术后
1、感染并发症
白细胞趋向性和白细胞功能受抑制,增加感染的危险性;高血糖有利于细菌生长、繁殖,容易导致各种感染并发症。
2、消化系统并发症
糖尿病并存神经病变时,术后可造成急性胃扩张和麻痹性肠梗阻。
3、尿潴留
糖尿病并存神经病变时,术后可造成尿潴留。
4、伤口延迟或不愈合
手术切口及内脏缝合创面愈合能力下降,易造成伤口的延迟愈合或不愈合。
糖尿病患者因其他原因需要进行手术治疗时需要得到特别的关注,糖尿病患者由于自身的糖代谢紊乱、伴随疾病以及并发症,手术风险相对于非糖尿病患者明显增加,对医护人员来说,糖尿病患者围术期的正确处理是一种挑战。
关于糖尿病人做手术的风险,在患有糖尿病期间本来患者的体质就较差,这个时候做手术很有可能引发生命安全,有可能造成手术不成功造成其他疾病的发生,但患有糖尿病期间做手术应该选择一个正规的医院,而且在这个时候应该选择一个医疗水平较高的科室,有利于发挥手术的最大效果也可以防止出现意外。
1,随着医疗水平的提高很多医院都可以做糖尿病手术,但是做糖尿病手术的时候应该选择一个正规的医院,因为糖尿病手术之后会影响患者的日常生活,在这个时候选择一个正规的医院,有利于术后及时的恢复,而且选择一个正规的医院有利于减少手术的风险。
2,在选择医院的时候,建议大家最好是选择当地的人民医院,而且人民医院有利于减少手术的风险,在手术中患者会受到一定的损伤,有可能对患者的脑部受到刺激,所以在手术的时候患者应该保持良好舒适的心情,更应该提前调理好自己的身体,这样都有利于提高成功率。
3,手术之后更应该用药物调理好自己的身体,在这个期间应该用药物积极治疗,控制好自己的病情防治糖尿病再次复发,在糖尿病之后也应该注意调理好自己的饮食,保持饮食清淡,这样都有利于及时恢复,而且在手术之后也应该做好调养工作保持养生。
最后提示患者,糖尿病人做手术可能存在一定的风险,有的时候可能会危及患者的生命,有的时候也可能造成糖尿病病情加重,所以在做手术的时候一定要选择一家正规的医院,还应该选择一个精英的团队,这样有利于提高手术的成功率,而且选择手术一定要谨慎,因为手术的花费用较大,所以应该做好选择再进行手术治疗。
血糖控制好正常的话伤口愈合和普通人一样,一般如果必须手术就是控制血糖手术呀,只要血糖正常控制一般不会有什么,主要是血糖控制的情况和稳定
人工关节置换并发症主要有感染、无菌性松动、假体的脱位、断裂、深静脉血栓形成。2型糖尿病导致微血管病变,组织血供减少,造成全身和局部抵抗力降低,多合并心肾脑血管并发症,行人工关节置换感染概率高,并发症多,易发生伤口愈合障碍。术后肺部感染、尿路感染也较一般人群发病率增加,创口愈合时间均有不同程度的延迟。深静脉血栓形成也是2型糖尿病人工关节置换术的常见并发症之一,增加了围手术期治疗的复杂性。血糖的不稳定易触发循环功能的不稳定,使麻醉过程中的不确定因素增加,因此有效地控制血糖是降低2型糖尿病人工关节置换术风险的关键。
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