​中医治萎缩性胃炎：改善胃黏膜微循环，提高胃黏膜自身的保护作用

胃知一二

2020-05-19

慢性萎缩性胃炎是消化系统顽固的常见病和多发病，具有病程长、反复发作等特点，且有癌变倾向。

随着胃黏膜的进一步损伤，慢性萎缩性胃炎进入后期，胃机能进一步下降，黏膜营养因子缺乏，血供下降，胃黏膜微循环改变，组织变性，代偿性增生。

胃痛日久则脾胃虚弱阳气不振，无力鼓动气血运行，血行不畅，不通则痛。

因此，改善胃黏膜微循环，提高胃黏膜自身的保护作用，对慢性萎缩性胃炎的治疗和预后具有积极意义。提高胃黏膜的自身保护作用，主要有以下几点。

1、增强黏液－碳酸氢盐屏障

补中益气汤、小柴胡汤、六君子汤、香砂六君子汤都具有增加胃壁结合黏液含量和增加合成的作用。单味药党参、丹参、川芎也有增强胃黏液屏障的作用。

2、改善胃黏膜上皮功能

四君子汤、补中益气汤、香砂六君子汤可改善胃肠黏膜增殖的能力，增强胃黏膜疏水性屏障功能。黄芪、丹参、党参、水蛭粉能促进胃黏膜细胞的增殖。

3、改善胃黏膜血流量

单味中药中，党参、大黄、川芎、石斛、白芍、山楂等均可增加萎缩性胃炎的胃黏膜血流量。四逆散、复方丹参注射液也有增加胃黏膜血流量的作用。

4、增加胃黏膜前列腺素含量

补中益气汤、小柴胡汤、香砂六君子汤、六君子汤均可增加慢性胃炎模型胃黏膜PGE2含量，提高胃黏膜屏障功能。

综上所述，改善胃黏膜循环灌注，增加胃黏膜组织营养，提高胃黏膜自身的保护屏障，改善肠上皮化生及不典型增生，是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法。