列缺
【别名】 童玄、腕劳。
【定位】 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上 1. 5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
【特点】 为手太阴肺经络穴，八脉交会穴之一，通任脉。
【主治】 外感头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼 斜，齿痛。
【来源】 本穴最早见于《灵枢·经脉》。
【释词】 列，位次、行列之义。《国语·周语》“翟无列于王室。”《荀子·议兵》：“散则成列。”《说文》：“缺，破器也。”《孟子·滕文公》：“咸以正无缺。”朱注：“无亏缺也。”古称天上裂缝为列缺，也称闪电为列缺。汉·扬雄《校猎赋》：“立历天之旗，曳捎星之旃，辟历列缺，吐火施鞭。”唐·颜师古注：“辟历，雷也。列缺，天隙电照也。”《史记·司马相如列传》：“贯列缺之倒景兮，涉丰隆之滂沛。”刘禹锡《和河南裴尹侍郎宿斋》：“丰隆震天冲，列缺挥火旗。”皮日休《开元寺楼看雨联句》：“翻伤列缺劳，却怕丰隆倦。”一说为天门。《李太白全集》一五《梦游天姥吟留别》：“列缺霹雳，丘峦崩摧。”王琦注：“奕劭曰：‘列缺，天隙电光也。’《通雅》：‘列缺，电光也。阳气从云决裂而出，故曰列缺。’”
【释义】 杨上善说：“列，行列也。此别走络，分别大经，所以称缺。此穴列于缺减大经之处，故曰列缺也。”《会元针灸学》：“列缺者，高骨下缺，位列经穴而生奇络，引肺细络，肺阴生阳，至缺处而交手阳明……故高骨下缺，肺之络穴，故名列缺。”
【提要】 该穴是四总穴之一，有宣疏肺热、利胸膈作用。雷电在大气中有通上彻下之能，人巅顶有阴沉郁痛之疾，则头重目眩。刺该穴可使清爽，犹霹雳行空，阴霾消散，而天朗气清矣，故喻本穴为雷电之神，而名以“列缺”。于《易经》，在卦为大壮，刚以明也，为无妄，天下雷行，性命正也，皆用阳刚以制阴柔之象也。《席弘赋》：“气刺两乳求太渊，未应之时寻列缺，列缺头痛及偏正，重泻太渊无不应。”今以列缺名义推之，乳在胸部，胸部犹天之太空也，最喜清明凉爽。倘或温热之雾气弥漫，而仅取渊、溪、池、泽之穴以泻之，何能有济？若得霹雳惊天，则雨过天晴，云收雾敛，而沟渠漾溢矣。故取此之后，宜复取太渊，以疏泻之也。三复此理，则知杂病法歌，太渊与列缺并用，后溪与列缺并用，等等法诀，即此意也。愿同道研究穴名，则能运用多方，而天人合一之义，愈以明矣。本穴为手太阴之络，为与手阳明经相互沟通之捷经。致本经之气，得过阳明而上达头脑。此下各穴，乃本经梢末之余气耳。在诊断上观察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感觉手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而感觉手足清冷。若二经之气俱不足，则厥逆矣。其他各经之阴阳沟通，亦同此理。倘遇此等证候，可于主客原络诸穴调停处理之。现代研究证明，针刺列缺穴可使肺通气量得到改善，呼吸道阻力下降，支气管平滑肌痉挛缓解，支气管黏膜血管收缩、水肿减轻，使支气管哮喘得以平复。针刺列缺配太溪可引起膀胱的收缩反应，使排尿量增加，同时还可增强肾功能，增加酚红排出量，减少尿蛋白，降低血压。这种效应可持续 2 ～ 3小时，再针刺时仍有效。针刺列缺穴又可调节血管的舒缩功能，通过血管容积描记法观察发现，针刺该穴可引起小腿血管容积变化，产生血管收缩现象。
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