​气虚水肿治验

郭诚杰教授临床治疗气虚水肿，多尊崇张景岳“凡水肿等证乃肺、脾、肾相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺，水惟畏土，故其制在脾”之说，认为水肿多为肺脾肾三脏气虚所致，肺气虚不能通调水道，脾气虚失于运化水湿，肾气虚水无所主。黄芪具补气而利水消肿之功，适应于气虚水肿之小便不利，其典型代表则是《金匮要略》中的防己黄芪汤。郭诚杰教授临床常喜生品，剂量一般为20～30克。如一患者，双下肢凹陷性水肿五六年，午后加重，夜尿多，少汗，乏力纳差，食后脘腹胀满，时轻时重，多方求医效果不佳，郭诚杰教授给予防己黄芪汤加味治疗，其中生黄芪用量30克，连服6剂，浮肿明显消退，后以此方稍做化裁治疗月余病愈。