【关键词】呕吐;消化道;全身性
【摘要】罗列了十六种疾病可引起不同程度的呕吐,且伴有其他多种症状,从而能诊断出多种疾病。
呕吐不是独立的病,而是疾病的一个症状。呕吐是一种将胃内容物从口腔强力驱除出体外的反射性动作,常与恶心同时出现,有一定的防御保护作用,但是频繁剧烈的呕吐给病人带来极大的痛苦,还可引起脱水、水电解质紊乱和贲门粘膜撕裂伤等并发症。,根据伴有的不同症状和表现,探究引起呕吐的病因和所患的疾病加以治疗,主要的有以下几方面的疾病:
1.干呕伴打嗝 多为轻度胃炎和膈肌疾患。
2.伴有上腹部疼痛、发热、乏力、反酸、和胃部不适的呕吐多是急性胃炎。
3.伴有反复发作的上腹部疼痛、反酸、嗳气多是胃十二指肠溃疡等。
4.伴有上腹部不适、发热、食欲不振、黄疸多为急性病毒性肝炎、肝硬化等。
5.伴有全腹疼痛、腹胀、发热、有压痛和发跳痛,多见于急性腹膜炎。
6.伴有发热、右上腹痛,且阵发性加剧,右上腹压痛反跳痛明显的,多为急性胆囊炎、胆结石、胰腺炎等疾病。
7.伴有全腹疼痛、腹胀明显或有肠型的、不大便,肠鸣音消失等,多为肠梗阻。
8.伴有发热、腹胀、转移性右下腹痛、马氏点(脐与髂前上棘连线的中外三分之一)有压痛、反跳痛,为急性阑尾炎。
9.伴有剧烈的胸痛、心悸、出冷汗、休克等,多为心肌梗死。
10.伴有头痛、流涎和半身麻木或瘫痪等,多为脑中风。
11.呈喷射性呕吐的,多为脑外伤或脑部疾患所致的颅内压增高,如颅内感染、脑血管疾病、癫痫等。
12.呕吐伴有眩晕、听力障碍多为内耳疾病,旋转式的眩晕多为美尼尔氏病。
13.晕车、晕船可引起恶心呕吐。
14.全身性急性病 尿毒症、糖尿病昏迷、低血糖、甲状腺危象、癔病等可引起呕吐。
15.某些药物如抗菌素、抗癌药、洋地黄、阿扑吗啡等可致恶心呕吐。
16.育龄妇女停经一月以上,出现呕吐,甚至食入即吐,喜食酸性食物,多为怀孕的妊娠反应。
根据呕吐的不同表现和伴随的不同症状,和其他的各种检查,可以找出引起呕吐的病因,明确诊断,从而给以相应的治疗。
李掌青 1968年医药院校毕业,中西医结合副主任医师,从事临床工作五十余年,经验甚丰,教训亦有,每天与大家分享。
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