血糖失控的后果有多可怕？半数人中招

▎药明康德内容团队编辑

据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》显示，目前中国人的糖尿病知晓率只有36.5%，近2/3的人不知道自己患病了。

在知道患病的人中，有2/3的患者没有治疗，足足有50%的患者血糖控制不达标。

那么血糖控制不好，有哪些危害呢？来看看近期发表在各大医学期刊上的研究吧。

大幅增加患癌风险

近期，发表在《自然》子刊Nature Reviews Endocrinology上的研究指出，与糖尿病风险增加相关的癌症包括肝细胞癌、胰腺癌、结直肠癌、女性和男性特有的生殖系统癌症，以及其他类型的癌症。

其中，在已报道的糖尿病和癌症之间的相关性中，胃肠道癌的相关性最强。

具体来说，糖尿病患者发生癌症的风险：

健康中国行动（2019-2030年）估算，中国现有糖尿病前期人群约1.5亿人。也就是说，每10个中国人中就有1个糖尿前期患者。

那么，对于糖尿病前期人群，在发展为糖尿病的过程中，发生并发症的风险也一样会增加吗？

一项发表于《英国癌症杂志》（British Journal of Cancer）的中国研究显示，糖尿病患者的高血糖和高胰岛素血症，以及糖耐量受损进展为糖尿病的过程，都与癌症发生风险长期显著增加相关。

具体来说，与糖耐量正常的参与者相比，糖耐量异常的参与者今后患癌症的风险增加77%；对于患有糖尿病的参与者来说，风险增加234%。

也就是说，只要血糖不在正常范围内，癌症的风险就有很大概率增加。

威胁大脑健康

该（发表于《英国癌症杂志》）的研究还指出，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者血管性痴呆症的风险增加1.38倍，患阿尔茨海默病的风险增加0.39倍；患轻度认知障碍（MCI）的风险增加0.21倍。

据一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》（Alzheimer's & Dementia）的研究显示，在51岁-60岁时，较高的血糖水平，与将来患阿尔茨海默病风险升高有关。

具体来说，血糖每升高15 mg/dL，就与成年中期组（51岁-60岁）参与者未来患阿尔茨海默病风险升高15%相关。

危害肝脏健康

一项纳入51.3万中国成人的研究指出，与无糖尿病的参与者相比，糖尿病患者发生非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的风险增加了0.76倍。

此外，文章中指出，糖尿病可会增加NAFLD并发症的风险，包括非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和纤维化。

心血管疾病风险悄然升高

统计数据显示，每3例心衰患者中就有1例患有糖尿病，糖尿病可使心衰的发病风险升高2至5倍。

近期发表在《美国心脏病学会杂志》（JACC）的重磅研究指出，糖尿病（尤其是控制不佳的糖尿病）与心衰的进展强烈相关。

与心衰分期为A期且不伴有糖尿病的参与者相比，B期且HbA1C（糖化血红蛋白）≥7%的参与者心衰进展的风险可升高超过6倍！

影响睡眠

发表在《自然》子刊Nature Reviews Endocrinology上的论文指出，2型糖尿病患者和OSA之间的关联是双向的：

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在糖尿病患者中非常普遍。具体来说，糖尿病患者发生OSA的概率为60%，明显高于一般人群（9%~38%）。

反过来，OSA的严重程度也与T2DM的发病率呈正相关。

此外，血糖控制不好还可能会出现糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变，也可能会影响患者的情感和饮食，增加患抑郁症和饮食失调的概率。

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