1.双胍类:主要有二甲双胍,可通过增加肝脏对糖的摄入来达到降糖的目的。(增加血糖去路)
2.波糖类:主要有阿卡波糖、米格列醇,可减缓肠道对碳水化合物的吸收。(减缓血糖来势)
3.列汀类:主要有阿格列汀、利格列汀、沙格列汀等药物,有助于内源性胰高血糖素发挥作用。(增强胰岛素,抑制胰高血糖素,加快血糖离血入组织)
4.磺脲类:主要有格列波脲、格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等,通过刺激胰岛β细胞释放内源性胰岛素产生作用。(加快血糖离血入组织)
5.列净类:主要有坎格列净、达格列净、恩格列净等,可促进葡萄糖的转运产生作用。(加快血糖离血入组织)
6.列酮类:主要有罗格列酮、吡格列酮,可降低胰岛素抵抗。(增加胰岛素敏感,加快血糖离血入组织)
7.胰岛素:根据作用时间分为短、中、长期胰岛素,可促进细胞膜上的葡萄糖载体将葡萄糖转运入细胞产生作用。(加快血糖离血入组织)
以上简单梳理一下几类西药降糖药作用,主要是以西医可见的证据(多有围绕胰岛素)使血糖降低,记住,只有一个方向,使血糖下降。加之强调控制饮食,容易产生“低血糖”。血糖低了咋办?赶紧进食或口服葡萄糖,以免产生具有危险的“低血糖反应”。
中医认为消渴为“虚(阴、阳及瘀、郁)”,治疗主要是“补脾、调肝”,且强调正常饮食,相对安全。
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