谈继涛中医六重门（转贴）

(2007-08-31 12:31:30)

标签： 知识/探索

分类： 中医学

中医第一重门——阴阳    要进入中医伟大的殿宇，就得敲开这第一扇门。否则——没门！

中国文化中最有魅力的两个字就是“阴阳”了，什么叫“阴阳”呢？不要说外国人不懂，就是中国许多人也都终身都解决不了这个问题，解决不了这个问题，中医的 其他问题都解决不了，“察色诊脉，先别阴阳”，可见阴阳的问题是中医的首要问题，如果不能首先辨别清楚阴阳，那察色就白察了，按脉就白按了，就是说你一切 调查研究的工夫都白费了，都等于0，你说这“阴阳”是何等的重要，好比做生意，没本钱就开不了张，什么注意，什么项目都没有用，“阴阳”就是本钱，没有它 你的中医就开不了张。

阴阳很难吗？其实一点不难，倒是人们把它搞复杂了，阴阳就是事物互相依存互相转化的二态，就如固态和气态，又如正离子和负离子，正极和负极，其实二者本为 一物，并非二物，在一定条件下可以互相转化，中医说叫“阴则成形，阳则化气”，阴阳本是一物，当条件发生变化（应该是分子密度变大）就有象固态那样的相对 固定的形状，在另一种条件下（应该是分子密度变小）就象气态那样没有固定的形状，液态是介于二者之间的一种状态，我们知道人体内大量的是水，所以在一定的 条件下才能发生要么倾向于气态要么倾向于固态的变化。当然这样的变化是有限度的，这基本保证了是恒温动物。在特定的条件下，人体趋于分解死亡。

阴阳形成的条件就是太阳的辐射，整个太阳系是以太阳为中心，太阳是最重要的光源、热源、能量源，这是每一个人必须承认的事实。接受太阳辐射的周期变化状 况，基本上反映了生命体要么光合作用，要么新陈代谢的基础水平，接受太阳辐射多的时候，我们的神经组织和细胞组织等都处于较为高的兴奋状态和较高的代谢水 平，否则，接受太阳辐射少的一面让我们的神经组织和细胞组织处于较抑制的状态和较低的代谢水平，这应该是没问题的。可是实际操作中就因为抓不住这一主要矛 盾，许多人抓耳挠腮，陷进了困惑。

其实我们无论研究生理、病理还是药理，只有从此入门，否则，真不敢想象中医会是什么一个样子。无论中医的望、问、闻、切都以此为基础。

中医第二重门——经络

如果说阴阳是中医的序曲，那么经络就是中医的高潮。

经络内属于脏腑、外络于肢节，沟通人体内外表里。行血气、营阴阳、决死生、处百病。

这段古老的文字里说了经络几件事：1.同人体内部组织器官有关系。2.同人体体表包括四肢、五官、皮肤、毛发、末梢循环等有关系。3.同人体内部组织器官 在体表的外在反映有关系。4.同人体营养物质生成有关系。5.同人体血液循环有关系。6.同人体疾病的产生和治疗以及预后或健康的恢复有关系。7.同人体 的生长、衰老和死亡（寿命）有关系。

通过经络的联系脏腑病变可反映到体表，出现特定症状和体征；而刺激体表的一定经穴又可以治疗相应脏腑的疾病。所谓有诸内必形诸外，揣外而知内，治外而调里。这就是经络脏腑相关。

这说明了经络与人体各组成部分之间存在着广泛、深入、积极主动的联系，这种联系是说到底是以全面调节和控制的形式出现的，这很容易叫人联想到现代医学的神 经体液调节系统，苏联著名科学家巴甫诺夫在这方面有独到的贡献，神经体液调节系统是在生物长期适应自然的情况下形成的异常复杂高度严密的系统，现代医学认 为它是最大的调节系统，但这样的结论可能要修改，因为经络系统与神经系统相比是更大更复杂的系统。尽管它们之间有千丝万缕的联系，但作为生物远古进化遗留 下来的整合图谱，其价值是不言而喻的。

在经络和神经这两大既有区别又有联系的调控系统的共同作用下，人体完成了内外环境的和谐平衡完成了异常复杂的自然功能和社会功能。

所以不论研究生理、病理和药理、直至临床治疗都得首先考虑这两大调控系统

                         中医第三重门——全息     “人是小天地”，这是中国老百姓耳熟能详的一句话，细细品尝这句话，里面有很深的内涵。佛教讲“一朵花中看世界，一粒沙中藏乾坤”，文人 讲“一叶落而知秋之将至”，这些朴素的语言里包含着一种普遍的真理。宇宙的任一部分都包含着整体的全部信息，生物体的任一局部任一节肢都包含整体的全部信 息，从插柳和截断蚯蚓的生活常识中，人们也会反复验证这个，这分别叫“宇宙全息论”和“生物全息论”，尤其是后者对我们研究中医至关重要。20世纪八十年 代山东大学全息生物研究所所长张颖清通过大量的事实首次提出科学的生物全息论，轰动了世界生物科学界，这是典型的中国思维方式的淋漓尽致的再现，中医的舌 诊、耳诊、手诊、头皮诊、人中诊、脐诊、眼诊、脉诊等等都找到了一致的系统的恰到好处的解释。其实克隆技术是对此最生动的写照，生命源于受精卵的事实，亘 古以来一直默默地为此做着注脚。经络某种意义上也是一种特殊的全息。全息的各定量要素在体表以颜色、形态、脉动等的形式表现出来，司外揣内是中医最特殊也是最理所当然的选择手段。全息以相应的节段同质同构性为特点。全息是一把神奇的钥匙，中医第一次变得如此简单！           中医第四重门——常变

“知常达变”是中医里非常科学的思维模式，本来是很明显的，可惜许多人穷其毕生都不明白这个道理，偏要花很多精力在“变”上下工夫，其实 “知常”是“达变”的基础，不“知常”何以“达变”？我们知道世界是处于纷繁复杂的变化之中，生命生存于其间必然常常地打上适应自然的变化之烙印。要想研 究生命就得研究其变化，要研究其变化，知道其个体及群体各种时空下的生理常量，就显得第一重要。

人体各器官的血流量、含氧量、代谢水平随着地球经纬度、季节、昼夜、职业、性格、性别、年龄的变化，其生理常量有一定有浮动性和差异性，在体表以各种信号 传递出来，反映着人体与环境的物质能量交换状态，千万得认准，否则，失去了参量标准，一切对变量的研究和调节都是徒劳。只有知常，才能万变不离其宗，知其 然也知其所以然！

中医第五重门——务本

“君子务本，本立而道生”，中国人非常讲究务本，因为舍本逐末，本就无法立，道本体的规律性也就无法产生以至把握，中医的“本”是什么呢？

中医有两个“本”，一为肾，先天之本；一为脾胃，后天之本。先天之本是与生俱来的种族群体的延续性、遗传性和相对稳定性，是不以个体的意志为转移的，在它 面前，我们可选择的余地较小，而后天之本脾胃，主管降生以后从外部环境中营养物质的吸收和废物的排泄，它决定了全身脏腑组织器官的物质能量补充、更新、交 换与代谢。从生物进化的历史也不难看出原肠动物的举足轻重的意义，后来虽然为了适应环境，生物体的结构因为天然分工而变得异常复杂，但消化系统在全身独一 无二的作用并没有丝毫改变，反而更为加强。

金元四大家之一的李东垣对此研究最深，提出“脾胃论”，至今仍具有极高的理论指导意义和临床应用价值，受到历代医者的推崇和借鉴。

无论什么病的诊断、治疗、预后和恢复，都必须首先考虑脾胃的功能。脾主要包括现代的脾、胰、小肠等，主管营养物质的吸收和转运，胃主要包括胃和大肠等管腔性器官，主管废物的排泄。

脾和胃在高度协调的基础上，功能上也有分工，既对立又统一。胃主排泄废物，以疏通和下降为主要特征，脾主营养吸收转运，各种酶和激素的正常分泌与此有密切关系。

特别是一些疑难病、慢性病的治疗从脾胃入手，也就抓住了主要矛盾，往往迎刃而解！

脾胃论，其功厥宏！开了这道神奇之门，即可登堂入室！

中医第六重门——化瘀化痰

中医治疗慢性病、顽固病、怪病是其强项，神奇功效举世公认。究竟是为什么呢？

经络的长期不适、过度失调，疾病就发生了相对质的变化，其具体表现是从功能性的变化发展到病理产物的形成。血液循环系统、淋巴循环系统、微循环系统的病理 产物，中医叫“瘀血”和“痰”。病理产物导致废物毒物无法排除以至代谢障碍，从而炎症产生，人体水液、电解质等失去平衡。陈不去，新不生，直接影响人体各 种营养物质的吸收、转运、合成分解，于是疾病蜂起。

自古以来，人们对“瘀”和“痰”就有认识，北宋的王隐君认为“怪病多痰，百病皆生于痰”，痰的临床症状形式多样。清朝的王清任写了《医林改错》一书，提出“百病皆由于瘀”，瘀血是导致疾病的主要原因，稍后的唐容川写了《血症论》，对各种血症研究非常细致独到。

当代的上海名医颜德馨系统研究了活血化瘀理论，认为瘀血和痰凝是导致人体经络不通、神经失调、生命失衡的主要原因，终身致力于此，贡献非凡。