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导读：“温通针法”是郑魁山老先生在数十年的临床实践中，独创的治疗各种疑难杂证的特色针刺手法，该手法补泻兼施，具有温经通络、化痰浊、祛风散寒、行气活血、扶正驱邪的作用。临床用于治疗冠心病、头面五官疾病、脑病、风寒湿痹等难治性病证常获良效。
郑魁山教授“温通针法”临证运用规律总结
作者：方晓丽 郑俊江 郑俊武
摘录自《中国针灸》，2007
（续）
2．3．脑病
2．3．1血管性痴呆
郑老认为该病以肾虚为本，痰凝血瘀为标，本虚标实是老年性痴呆的基本病机。在治疗上强调标本同治，立活血化瘀，祛痰开窍，补肾填髓治疗大法。温通针法通过激发经气推弩传导，使经气源源不断地通向病所，其推动作用具有行气血、消壅滞、温通经脉的功能。达到“活血化淤，祛痰开窍，补肾填髓”的治疗作用，又达到“血脉和利，精神乃居，益智复聪”的效果。
辨证取穴：
主穴：人中、风池(双)、百会、内关。
配穴：心肝火盛取太冲、行间、少府；气滞血瘀取合谷、血海；痰浊阻窍加足三里、丰隆；髓海不足加太溪、绝骨、大椎；肝肾不足加肝俞、肾俞、命门；脾肾两虚加脾俞、肾俞、足三里。口眼歪斜取患侧地仓透颊车、下关、迎香、合谷(健侧)；半身不遂取患侧肩骨禺、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里。
操作：以风池为主穴施以温通针法，用1 寸毫针，针尖朝向鼻尖方向进针0.5-0.8寸，并利用左手紧按关闭风池穴下方，配合刺手的推努手法，使热感传到头顶部位，守气1分钟，不留针。 以达行气活血，通利脑窍的目的，促进脑部的血液循环，使局部淤血消散。余穴均施以温通针法，留针 30分钟。
2．3．2小儿脑瘫
辨证治疗：主穴取风池、百会、四神聪、绝骨、肾俞、三阴交。
配穴：说话不清加哑门、上廉泉；上肢运动无力加曲池、外关、合谷；下肢运动无力加髀关、伏兔、阴市、梁丘、阳陵泉；足内外翻加照海、申脉。
操作方法：以风池穴为主施以温通针法, 用1 寸毫针，针尖朝向鼻尖方向进针0.5寸左右，并利用左手紧按关闭风池穴下方，配合刺手的推努手法，使热感传到头顶部位，守气1分钟，不留针。以达通利脑窍的目的。余穴均施以温通针法，留针 30分钟。10天为1个疗程，连续治疗6个疗程。
风池、百会、四神聪、绝骨、肾俞、三阴交是郑老临床上治疗小儿脑瘫的经验穴。以上经验配穴更兼以温通针法，可以很好地达到调补肝肾、益精生髓、醒脑开窍、养心益智、疏经通络、强筋壮骨的目的。温通针法与经验穴的配合，是郑老几十年来在临床上用来治疗脑瘫行之有效的方法。
2．4．风寒湿痹证
对风寒湿侵袭所致的上肢麻木疼痛和肩凝症等，取天宗穴为主施用温通针法，使热感传导至肩部，起到散寒止痛的作用，称为“穿胛热”针法。郑老几十年的临床实践证明，温通针法治疗风湿病具有独特的疗效。
2．4．1治疗肩周炎
治法：患者取俯伏位，在天宗穴处用指压法找到敏感点，左手拇指为押手，右手持1.5寸毫针直上斜刺1寸左右，得气后即行温通针法，使针感沿肩胛传至肩关节部，针尖顶住感应部位守气1分钟，然后退针至皮下，将针向下呈30°角刺入1.2寸左右，同样得气后施温通针法，使患者感觉肩关节有抽动感，守气1分钟；再退针至皮下，如此反复操作3次。使患者肩关节部感到温暖舒适，嘱活动肩关节数次，再取侧卧位，针肩前、肩髃、肩贞、条口穴，行温通针法，留针20分钟。
2．4．2治疗上肢麻木
治法：取俯伏位，在天宗穴处找到敏感点，左手拇指为押手，右手持1.5寸毫针向腋窝方向斜刺，得气后行温通针法，使针感经肩关节沿上肢直达手掌，循经产生热感，守气1分钟，留针20分钟。同时配合针刺患侧曲池、外关行温通针法，点刺十宣。此法也可用于治疗上肢疼痛、震颤、拘挛等，疗效均好。
对中风后肢体偏瘫、痿软和风湿痹症等，病在上肢部，取风池、大椎、大杼、肩髃、曲池、外关、合谷、后溪等；病在下肢部，取肾俞、关元俞、环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、足临泣等，治疗时按顺序由上而下依次针刺，用温通针法，使热感传导至肢体远端，起到活血通脉、恢复肢体运动功能的作用，称之为“通经接气法”。
温通针法是郑魁山教授积数十年科研、教学及临床经验，在传统针法基础上化裁而成，具有操作简便，感传明显，起效快，疗效高等特点，适用于一切虚劳瘀滞及寒湿痰浊等虚实夹杂之证。（全文完）
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