骨科康复一体化形式。主要是康复科医师、治疗师与骨科医师、护士组成一体化治疗小组,共同负责病人的诊断、治疗、评定及康复。
一方面要求掌握骨科的基本知识,常见病、多发病的诊断治疗方法,了解手术过程,便于我们与骨科医师沟通;另一方面要求骨科医师学习康复知识,增加康复理念,这样才能达到骨科康复一体化。
评定的目的:检查、判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度;确定尚存的代偿能力和功能恢复潜力;估计功能障碍的发展、转归和预后;确定康复目标;制定出可行康复治疗措施;判定康复治疗效果;决定康复治疗后患者回归及去向。
评定的内容:躯体功能评定 、日常生活活动能力评定 、神经肌肉的电生理学检查、生存质量评定 、职业能力评估
1.常规注意事项:制定治疗时根据个人的体力情况,视自身练习后的疲劳程度,疼痛的程度随时的调节治疗的方案。制定方案时,人体的运动形式是不变的,患者练习的方法和姿势等也是相对固定的,我们要调整的是各项治疗和练习开始的时机,运动量和运动强度。
2.运动处方:运动方式(有氧运动和无氧运动)、运动强度(50%~70%的最大吸氧量)、运动量(时间和频率).
3.肌肉收缩选择:等张收缩、等长收缩和等速收缩
4.康复介入的时机
5.练习中的疼痛:功能练习引起疼痛,不可避免的。疼痛程度不重,或疼痛练习第二天自动消失时,说明不会对组织造成损伤。如果疼痛剧烈而且持续没有消退,说明可能发生新的损伤。
6.动静结合:除了手术或病损肢体制动外,身体的其他部位多活动练习。
7.练习强度:关节及关节附近手术后,早期不宜过多活动关节,更不要反复活动的方式作为练习来提高活动度和灵活性。容易造成关节肿胀积液,影响组织愈合及功能恢复。过度的刺激使创伤和炎症积累,造成“异位骨化”。注意:灵活性是随着被动关节活动度的改善,以及关节周围相关组织延展性的恢复,才能逐渐提高的。
8.关节肿账:轻度的肿账通常会伴随肢体恢复过程,如果肿账程度不随练习及活动量增加就是正常反应。肿账突然加重时应该减少活动量,如不能缓解就应该及时处理。
骨科康复分期
康复治疗特点
康复治疗过程中如何调整自身心态
1.摒弃“养病”的观念
2.树立早期康复的正确观念
3.克服伤病后对运动的恐惧感
4.克服练习中的惰性
5.克服练习中的急躁情绪
6.康复练习要持之以恒
整理:全球康复资讯
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