在平常诊断的过程中,肾结石是非常常见的一种疾病,但有时也容易漏诊,今天我们简单聊聊肾结石的诊断、病因以及临床大致的处理方法。
1、超声诊断要点
2、肾结石定义及病因
晶体物质和有机基质在肾盂的异常沉积。具体病理如下:
3、鉴别诊断
4、临床相关链接
泌尿系统结石X线、超声显示比较
结石类型 X线(显示率95%) 超声
草酸钙、磷酸钙 显性 透声差(强回声)
尿酸、胱氨酸 隐性 透声好
结石继发感染可加速结石增长和肾实质损害。
无积水肾结石感染转归肾盂肾炎;结石十积水十感染转归肾积脓。
双肾尿路完全梗阻或孤立肾尿路完全梗阻→无尿→尿毒症。
4、治疗方法
①病因治疗:如甲状旁腺腺瘤→功能亢进→形成结石→切除腺瘤。
②药物治疗:根据结石成分对症治疗。
③体外冲击波碎石:X线或B超定位,高能冲击波聚焦使结石裂解排出。
排出。
④经皮肾镜取石或碎石术。
⑤开放手术治疗。
肾结石治疗5年后,约1/3 可复发。
5、怎么预防呢?
①大量饮水(可稀释尿液,减少尿中晶体形成)。
②调节饮食:少用奶、豆制品、浓茶、坚果及动物内脏等。
6、治疗原则
①直径<2cm→体外冲击波碎石术。
②直径>2cm→经皮肾镜取石术。
③鹿角形结石→经皮肾镜取石术,次为开放手术。
④残余结石→软镜取石,次为体外冲击波碎石术。
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