肝脓肿的CT扫描强化方式为
A.早期明显强化
B.延迟期明显强化
C.环形强化
D.向心性强化
E.逐渐持续强化
答案:C
相关知识点:
肝癌:快进快出,晕圈征
肝血管瘤:快进慢出,动脉期边缘结节状强化,静脉期及延迟期向中央扩展;T2WI灯泡征。
转移瘤:环形强化,牛眼征
肝脓肿:靶征,环形均匀强化
肝棘球蚴病:囊肿囊征
肝腺瘤:与服用避孕药有关
FNH:有包膜
2.哪类型患者应慎用对比剂
A.梗阻性黄疸
B.一侧肾积水
C.肺结核
D.氮质血症
E.乙肝携带者
答案:D
相关知识点:
慎用对比剂:肾功能不全
不宜用镇静剂:昏迷患者
目前不宜CT检查,需控制病情后再检查:心功能不全呼吸困难者
3.鼻窦粘液囊肿好发部位是
A.额窦、筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.鼻腔
E.鼻咽部
答案:A
相关知识点:
鼻窦粘液囊肿好发于额窦和筛窦,是由鼻窦口阻塞引起,窦壁膨胀呈气球样。
粘膜下囊肿及鼻窦炎好发于上颌窦。
前组鼻窦包括:额窦、前组筛窦、上颌窦,均开口于中鼻道。
后组鼻窦包括:后组筛窦(开口上鼻道)和蝶窦(开口蝶筛隐窝)。
4.支气管扩张好发部位
A.右肺下叶
B.左肺下叶
C.左肺上叶
D.右肺上叶
E.右肺中叶
答案:B
相关知识点:
支气管扩张好发于左肺下叶,最有价值的检查是高分辨CT(HRCT),可见轨道征、印戒征,不可见空气潴留。
支气管异物好发于右主支气管(右主支气管粗而短)
X线片肺纹理主要是肺动、静脉构成
左肺8段,右肺10段,两下肺不同的是前内基底段
5.下列不属于基底节结构的是
A.尾状核
B.豆状核
C.内囊
D.屏状核
E.杏仁体
答案:C
相关知识点:
基底节不包括:内囊和丘脑;内囊呈 “><” 形
自内向外:尾状核→内囊→豆状核(苍白球、壳)→外囊→屏状核→最外囊
间脑:下丘脑和背侧丘脑
尾状核末端与杏仁核相连;半卵圆中心是皮层下纤维
胼胝体是大脑半球最大的连接结构。
6.肺隔离征的供血动脉主要来自
A.肺动脉
B.肋间动脉
C.降主动脉
D.支气管动脉
E.锁骨下动脉
答案:C
相关知识点:
肺隔离征好发部位是左肺下叶脊柱旁,分为肺叶内型和肺叶外型。
肺叶内型肺隔离征供血动脉为降主动脉;
肺叶外型肺隔离征供血动脉为腹主动脉。
7.有关肾囊肿的表现,错误的是
A.呈圆形、椭圆形
B.边界清晰,边缘光滑
C.密度均匀,CT值0-20HU
D.增强扫描高密度囊肿可有强化
E.囊肿位于肾盂旁时称肾盂旁囊肿
答案:D
相关知识点:
肾囊肿是肾小管梗阻所致,低密度囊肿和高密度囊肿均无强化。
高密度囊肿最常见的是单纯肾囊肿合并出血。
多囊肾为肾集合管的囊状扩张,多伴有多囊肝。
尿毒症所形成的囊肿可发生恶变。
8.患者女,23岁,头部外伤13小时,昏迷;颅脑CT检查脑灰白质交界区、胼胝体、大脑脚多发小片状高密度,应诊断为
A.脑挫裂伤
B.蛛网膜下腔出血
C.出血性脑梗死
D.脑白质剪切伤
E.动脉瘤破裂
答案:D
相关知识点:
脑白质剪切伤多发生在弥漫性轴索损伤时,最好发的部位是灰白质交界处,典型表现是症状重,影像检查表现轻。
对冲伤最易发生在额叶、颞叶。
硬膜下血肿:新月形,可跨越颅缝、一般不跨中线,无灶周水肿,慢性可形成盔甲脑。
硬膜外血肿:梭形(双凸形),不跨越颅缝,昏迷-清醒-昏迷,多伴有骨折。
急性期:1-3天,亚急性期:4天-3周,慢性期:3周以后。
颞叶硬膜下血肿:脑膜中动脉破裂,可引起小脑幕切迹疝。
蛛网膜下腔出血最佳CT时间是1-3天,3天后MR显示较CT清晰。
9.患者男,41岁,腹痛、腹泻、低热2月余,查体右下腹可触及包块,边界不清、有压痛。全消化道钡餐造影显示末端回肠、盲肠明显狭窄呈细线状,钡剂无法充盈呈激惹征,粘膜增粗紊乱,周围多发小龛影,最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉
答案:C
相关知识点:
肠结核:好发于回盲部,引起盲肠缩短、变形、收缩,可见激惹征、跳跃征。
溃疡性结肠炎:常累及直肠及左半结肠,地图样溃疡,线样征。
克罗恩病:纵行溃疡、鹅卵石征。
结肠癌:不规则充盈缺损,最好发于乙状结肠,典型征象:苹果核征。
10.慢性胰腺炎特征性CT表现是
A.胰腺增大或萎缩
B.胰管扩张或狭窄
C.胰腺缩小,胰腺及胰管内钙化
D.胰腺周围假囊肿形成
E.肾前筋膜增厚、模糊
答案:C
11.哪种征象提示胃溃疡恶变
A.龛影位于腔外
B.粘膜纠集
C.局部胃壁僵硬
D.狭颈征
E.项圈征
答案:C
相关知识点:
良性胃溃疡好发部位:胃小弯近胃角切迹处
良性胃溃疡征象:狭颈征、项圈征、粘膜纠集、指压切迹
12.第一肝门的解剖结构是
A.肝左、中、右静脉
B.门静脉、下腔静脉及肝门淋巴结
C.门静脉、肝静脉及肝管
D.门静脉、肝动脉及肝管
E.肝静脉、下腔静脉及肝管
答案:D
相关知识点:
第二肝门:肝左、中、右静脉
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