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CT/MR医师上岗证重点知识点(1)
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2022.08.06 山西

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因为CT和MR医师上岗证考试,知识点很多重复,MR医师上岗证考试中,CT题目占比也很大,所以两科重点知识点串联在一起!

1.正常腰椎侧隐窝CT测量前后径应为

A. 2mm

B. 3mm

C. 4mm

D. 5mm

E.6mm

答案:B

相关知识点:

(1)颈椎椎管前后径正常大于12mm,颈1-2水平椎管大于15mm,颈3-7水平椎管大于12mm

(2)腰椎椎管前后径CT测量值正常范围:15-25mm

2.纵隔神经源性肿瘤多见于

A.前纵隔上部

B.中纵上部

C.后纵脊柱旁

D. 前、中纵隔下部

E.胸廊入口处

答案:C

相关知识点:

前纵隔最常见的肿瘤是胸腺瘤,中纵隔最常见的肿瘤是淋巴瘤,后纵隔最常见的肿瘤是神经源性肿瘤。

3. 下列哪项是椎间盘膨出的CT征象

A.椎间隙外缘局限性软组织影

B.椎体边缘规则的软组织影

C.合并椎体骨质增生

D.2~3椎间隙内后缘钙化

E.3~4椎间隙内后缘平直

答案:B

相关知识点:

椎间盘膨出CT征象:椎体边缘规则的软组织影

椎间盘突出CT征象:椎体边缘局限性软组织影

4.消化道淋巴瘤好发部位依次是

A.食管、大肠、小肠、胃

B.大肠、小肠、胃、食管

C.胃、小肠、大肠、食管

D. 小肠、大肠、胃、食管

E.胃、小肠、食管、大肠

答案:C

相关知识点:

胃癌好发部位依次:胃窦、贲门、胃小弯

消化道溃疡最好发生于十二指肠球部,90%以上

十二指肠憩室好发于降部

5.肝小血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是

A.平扫时血管瘤多呈等密度

B.增强后动脉期小肝癌均匀强化

C.小肝癌增强高峰持续时间短

D.血管瘤增强早期出现边缘强化

E.小血管瘤没有假包膜

答案:C

相关知识点:

小肝癌:单个结节小于3cm或2个结节总和小于3cm

动态增强扫描主要鉴别的疾病是肝癌和肝血管瘤

肝癌、肾透明细胞癌的增强方式为快进快出

6.显示肾盂内肿瘤最可靠的CT扫描方式是

A.平扫

B.增强皮质期

C.增强皮髓交界期

D.增强实质期

E.增强排泄期

答案:E

相关知识点:

成人最常见的泌尿系肿瘤是膀胱癌

泌尿系最常见的肿瘤组织类型是移行细胞癌,移行细胞癌最常见的是肾盂癌

7.周围型肺癌的主要征象是

A.结节征

B.空泡征

C.深分叶征

D.支气管充气征

E.血管集束征

答案:B

解析:周围型肺癌以腺癌多见,空泡征为主要征象,考题中以空泡征为首选,其次是分叶征、毛刺征

错构瘤题眼:爆米花样钙化

结核(球)题眼:钙化、周围卫星灶、低热、盗汗

8.骨囊肿与动脉瘤样骨囊肿鉴别时,前者的特点是

A.多呈偏心性生长

B.骨皮质膨胀明显

C.骨皮质陷落征

D.常呈多房状

E.可见液-液平

答案:C

相关知识点:

动脉瘤样骨囊肿:膨胀性生长(纵向生长)、边缘可硬化、不强化,病灶内-液平是其特征

骨巨细胞瘤:潜在恶性肿瘤,膨胀性生长(横向生长)、肥皂泡样,偏心性骨质破坏、无增生、有强化,无骨膜反应。

9.下列脑囊虫病的CT表现分型,错误的是

A.脑室型

B.脑膜型

C.脑池型

D.脑实质型

E.混合型

答案:C

相关知识点:

有不洁饮食史,脑囊虫活动期首选MR检查,非活动期首选CT检查;脑囊虫死亡后有水肿

10.关于胸腺瘤的叙述,正确的是

A.常见于儿童及20岁以下者

B.直径>10cm,恶性变的可能性明显增加

C.良恶性胸腺瘤均有完整的包膜

D.肿瘤内部有钙化,则提示良性

E.恶性者很少发生胸膜转移

答案:B

相关知识点:

胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,好发于中老年,儿童胸腺区呈“帆征”是正常表现,并非病理性改变

11.骶骨脊索瘤CT征象不包括

A.病变部位溶骨性破坏

B.肿瘤密度均匀

C.囊实性杂密度

D. 肿瘤分叶状

E.增强后轻至中度强化

答案:B

相关知识点:

脊索瘤好发于骶骨、颅脑斜坡区,软组织肿块、骨质破坏、钙化

12.患者男, 60,双髋部疼痛2个月, CT示双侧股骨头塌陷变形,股骨头骨小梁密度增高。最可能的诊断是

A.结核性关节炎

B.化脓性关节炎

C.股骨头无菌坏死

D.类风湿关节炎

E.强直性关节炎

答案:C

相关知识点:

股骨头缺血坏死首选MR检查

X线分级:I级无阳性发现;

II级可见硬化、囊样透亮影;

III级:骨皮质下骨折,双边征;

IV级:股骨头变形,关节间隙正常

V级:股骨头呈蘑菇头样

13.可鉴别脊柱结核与脊椎转移瘤的影像表现是

A.椎体多发骨破坏

B.病变椎体压缩性骨折

C.病变水平椎管狭窄

D.病变脊椎两侧脓肿

E.病变累及相邻椎体

答案:D

相关知识点:

骨结核好发于脊柱,脊柱结核最好发于腰椎

脊柱结核有椎间隙变窄;脊柱肿瘤无椎间隙变窄

14.有关支气管肺炎的叙述,错误的是

A.好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者

B.病理表现为小支气管及肺小叶炎症

C.病灶多位于两肺下野中内带

D. x线表现两肺纹理多,伴斑片状模糊影

E.常伴发肺空洞

答案:E

相关知识点:

大叶性肺炎好发于青壮年,多发生于淋雨后,多为球菌感染,表现为大叶性、肺段样高密度影,内见支气管充气征;分期:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期

15.肾上腺转移癌最常见来自

A.乳腺癌

B.肺癌

C.甲状腺癌

D.结肠癌

E.肝癌

答案:B

相关知识点:

鼻咽癌常见转移方式:淋巴结转移

颅内肿瘤不易发生颅外转移

肺癌最常见的是鳞状细胞癌,最常见的是血行转移,最常见的是肾上腺转移

胃肠道肿瘤最常见转移方式:淋巴转移

肝癌最常见的是肺转移

卵巢癌最常见的是腹膜转移,呈“饼状”

16.窦汇以下层面,小脑幕切迹形态呈

A.'Y'字形

B.'M'字形

C.'V'字形

D.“八'字形

E.'0'字形

答案:D

相关知识点:

此知识点为超重点、经常考!!!

窦汇以上层面,小脑幕呈“V”形

窦汇层面,小脑幕呈 “M”形

窦汇以下层面,小脑幕呈“八”形

小编记忆方式:上屋(V),下巴(八):上屋(V)顶求雨,大喊:快下吧(八),结果没求来,站在原地大骂(M)。找自己的记忆方式,一定记下这个知识点。

17.患者男, 45岁。突发胸痛3小时入院,既往高血压病史,查体:面色苍白,脉搏细速。x线胸片显示主动脉增宽,首选的检查方法为

A.CT平扫

B. CT薄层扫描

C. CT增强扫描

D.超声心动图

E. MRI

答案:C

解析及相关知识点:突发胸痛、脉搏细速、主动脉增宽,此题诊断为主动脉夹层,首选增强CT检查

主动脉夹层分型:

DeBakey I型:夹层广泛,破口在升主动脉

DeBakey II型:夹层局限在升主动脉,破口在升主动脉

DeBakey III型:夹层广泛或局限,破口在降部以下

另一分型Stanford A型包括DeBakeyI、II型,手术治疗

     Stanford B型为DeBakeyIII型,可内科治疗

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