因为CT和MR医师上岗证考试,知识点很多重复,MR医师上岗证考试中,CT题目占比也很大,所以两科重点知识点串联在一起!
1.正常腰椎侧隐窝CT测量前后径应为
A. 2mm
B. 3mm
C. 4mm
D. 5mm
E.6mm
答案:B
相关知识点:
(1)颈椎椎管前后径正常大于12mm,颈1-2水平椎管大于15mm,颈3-7水平椎管大于12mm
(2)腰椎椎管前后径CT测量值正常范围:15-25mm
2.纵隔神经源性肿瘤多见于
A.前纵隔上部
B.中纵隔上部
C.后纵隔脊柱旁
D. 前、中纵隔下部
E.胸廊入口处
答案:C
相关知识点:
前纵隔最常见的肿瘤是胸腺瘤,中纵隔最常见的肿瘤是淋巴瘤,后纵隔最常见的肿瘤是神经源性肿瘤。
3. 下列哪项是椎间盘膨出的CT征象
A.椎间隙外缘局限性软组织影
B.椎体边缘规则的软组织影
C.合并椎体骨质增生
D.腰2~3椎间隙内后缘钙化
E.腰3~4椎间隙内后缘平直
答案:B
相关知识点:
椎间盘膨出CT征象:椎体边缘规则的软组织影
椎间盘突出CT征象:椎体边缘局限性软组织影
4.消化道淋巴瘤好发部位依次是
A.食管、大肠、小肠、胃
B.大肠、小肠、胃、食管
C.胃、小肠、大肠、食管
D. 小肠、大肠、胃、食管
E.胃、小肠、食管、大肠
答案:C
相关知识点:
胃癌好发部位依次:胃窦、贲门、胃小弯
消化道溃疡最好发生于十二指肠球部,90%以上
十二指肠憩室好发于降部
5.肝小血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是
A.平扫时血管瘤多呈等密度
B.增强后动脉期小肝癌均匀强化
C.小肝癌增强高峰持续时间短
D.血管瘤增强早期出现边缘强化
E.小血管瘤没有假包膜
答案:C
相关知识点:
小肝癌:单个结节小于3cm或2个结节总和小于3cm
动态增强扫描主要鉴别的疾病是肝癌和肝血管瘤
肝癌、肾透明细胞癌的增强方式为快进快出
6.显示肾盂内肿瘤最可靠的CT扫描方式是
A.平扫
B.增强皮质期
C.增强皮髓交界期
D.增强实质期
E.增强排泄期
答案:E
相关知识点:
成人最常见的泌尿系肿瘤是膀胱癌
泌尿系最常见的肿瘤组织类型是移行细胞癌,移行细胞癌最常见的是肾盂癌
7.周围型肺癌的主要征象是
A.结节征
B.空泡征
C.深分叶征
D.支气管充气征
E.血管集束征
答案:B
解析:周围型肺癌以腺癌多见,空泡征为主要征象,考题中以空泡征为首选,其次是分叶征、毛刺征
错构瘤题眼:爆米花样钙化
结核(球)题眼:钙化、周围卫星灶、低热、盗汗
8.骨囊肿与动脉瘤样骨囊肿鉴别时,前者的特点是
A.多呈偏心性生长
B.骨皮质膨胀明显
C.骨皮质陷落征
D.常呈多房状
E.可见液-液平
答案:C
相关知识点:
动脉瘤样骨囊肿:膨胀性生长(纵向生长)、边缘可硬化、不强化,病灶内液-液平是其特征
骨巨细胞瘤:潜在恶性肿瘤,膨胀性生长(横向生长)、肥皂泡样,偏心性骨质破坏、无增生、有强化,无骨膜反应。
9.下列脑囊虫病的CT表现分型,错误的是
A.脑室型
B.脑膜型
C.脑池型
D.脑实质型
E.混合型
答案:C
相关知识点:
有不洁饮食史,脑囊虫活动期首选MR检查,非活动期首选CT检查;脑囊虫死亡后有水肿
10.关于胸腺瘤的叙述,正确的是
A.常见于儿童及20岁以下者
B.直径>10cm者,恶性变的可能性明显增加
C.良恶性胸腺瘤均有完整的包膜
D.肿瘤内部有钙化,则提示良性
E.恶性者很少发生胸膜转移
答案:B
相关知识点:
胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,好发于中老年,儿童胸腺区呈“帆征”是正常表现,并非病理性改变
11.骶骨脊索瘤CT征象不包括
A.病变部位溶骨性破坏
B.肿瘤密度均匀
C.囊实性混杂密度
D. 肿瘤分叶状
E.增强后轻至中度强化
答案:B
相关知识点:
脊索瘤好发于骶骨、颅脑斜坡区,软组织肿块、骨质破坏、钙化
12.患者男, 60岁,双髋部疼痛2个月, CT示双侧股骨头塌陷变形,股骨头骨小梁密度增高。最可能的诊断是
A.结核性关节炎
B.化脓性关节炎
C.股骨头无菌坏死
D.类风湿关节炎
E.强直性关节炎
答案:C
相关知识点:
股骨头缺血坏死首选MR检查
X线分级:I级无阳性发现;
II级可见硬化、囊样透亮影;
III级:骨皮质下骨折,双边征;
IV级:股骨头变形,关节间隙正常
V级:股骨头呈蘑菇头样
13.可鉴别脊柱结核与脊椎转移瘤的影像表现是
A.椎体多发骨破坏
B.病变椎体压缩性骨折
C.病变水平椎管狭窄
D.病变脊椎两侧脓肿
E.病变累及相邻椎体
答案:D
相关知识点:
骨结核好发于脊柱,脊柱结核最好发于腰椎
脊柱结核有椎间隙变窄;脊柱肿瘤无椎间隙变窄
14.有关支气管肺炎的叙述,错误的是
A.好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者
B.病理表现为小支气管及肺小叶炎症
C.病灶多位于两肺下野中内带
D. x线表现两肺纹理多,伴斑片状模糊影
E.常伴发肺空洞
答案:E
相关知识点:
大叶性肺炎好发于青壮年,多发生于淋雨后,多为球菌感染,表现为大叶性、肺段样高密度影,内见支气管充气征;分期:充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期
15.肾上腺转移癌最常见来自
A.乳腺癌
B.肺癌
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.肝癌
答案:B
相关知识点:
鼻咽癌常见转移方式:淋巴结转移
颅内肿瘤不易发生颅外转移
肺癌最常见的是鳞状细胞癌,最常见的是血行转移,最常见的是肾上腺转移
胃肠道肿瘤最常见转移方式:淋巴转移
肝癌最常见的是肺转移
卵巢癌最常见的是腹膜转移,呈“饼状”
16.窦汇以下层面,小脑幕切迹形态呈
A.'Y'字形
B.'M'字形
C.'V'字形
D.“八'字形
E.'0'字形
答案:D
相关知识点:
此知识点为超重点、经常考!!!
窦汇以上层面,小脑幕呈“V”形
窦汇层面,小脑幕呈 “M”形
窦汇以下层面,小脑幕呈“八”形
小编记忆方式:上屋(V),下巴(八):上屋(V)顶求雨,大喊:快下吧(八),结果没求来,站在原地大骂(M)。找自己的记忆方式,一定记下这个知识点。
17.患者男, 45岁。突发胸痛3小时入院,既往高血压病史,查体:面色苍白,脉搏细速。x线胸片显示主动脉增宽,首选的检查方法为
A.CT平扫
B. CT薄层扫描
C. CT增强扫描
D.超声心动图
E. MRI
答案:C
解析及相关知识点:突发胸痛、脉搏细速、主动脉增宽,此题诊断为主动脉夹层,首选增强CT检查
主动脉夹层分型:
DeBakey I型:夹层广泛,破口在升主动脉
DeBakey II型:夹层局限在升主动脉,破口在升主动脉
DeBakey III型:夹层广泛或局限,破口在降部以下
另一分型Stanford A型包括DeBakeyI、II型,手术治疗
Stanford B型为DeBakeyIII型,可内科治疗
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