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【2023放射中级考点】:脑梗死相关重点!
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2022.10.17 山西

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脑梗死概述

脑梗死是指脑血管狭窄或阻塞导致脑组织的缺血性坏死。其原因主要有继发于动脉硬化、血管畸形、炎性或非炎性血管病变所致脑梗死;血凝块、空气、脂肪直接导致的脑栓塞;以及低血压和高凝血状态等灌注压降低所致的脑梗死。

临床表现

发病可以较急,也可以缓慢发病。症状主要与梗死区域的脑功能有关,多为偏侧肢体瘫痪,可以伴有失语、面肌麻痹等。梗死区域较大时可因脑水肿出现脑疝的症状,甚至死于脑疝。

影像学表现

脑梗死任何一期(水肿、变性、坏死及液化)的基本病理改变都是水分比例的增加,这就决定了脑梗死的基本CT表现是低密度(较正常脑组织)改变

大面积急性梗死的病理基础是颅内较大动脉(如颈内动脉、大脑中动脉)或其主要分支的闭塞,故梗死区域与动脉的供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质。

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