经常有人在后台提问这个问题,所以给大家简单讲讲吧。
阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是很优秀的他汀,其降胆固醇作用都比较强,并且安全性都很好,所以临床应用都很广泛,不存在哪个更好或者哪个不好的问题。
一般来讲,服用40-80 mg的阿托伐他汀或者20mg的瑞舒伐他汀都可以使低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)降低50%以上,能够满足多数患者的治疗需求。服用10-20 mg阿托伐他汀或者5-10 mg瑞舒伐他汀可以使坏胆固醇降低25%~50%。
可以简单的理解为:10mg阿托伐他汀的降胆固醇作用等同于5 mg瑞舒伐他汀,并且安全性也相似。
如果一定要问两种药物之间有何不同,主要是代谢途径有所差别(非专业人士不必深究这个问题)。鉴于此,当使用一种他汀治疗后患者因为副作用不能继续用药时,可以换另一种他汀试试,一部分患者可以很好地耐受。例如,服用20 mg阿托伐他汀后发生了副作用,可以更换为10 mg瑞舒伐他汀;反之亦然。
网上有人说阿托伐他汀比瑞舒伐他汀好,也有人说瑞舒伐他汀比阿托伐他汀好,这些说法都不客观、都不科学。
正在吃阿托伐他汀的人,如果没明显副作用,请继续吃,无需更换为瑞舒伐他汀;正在吃瑞舒伐他汀的人,如果没有明显副作用,请继续吃,无需更换为阿托伐他汀!(我之所以啰嗦这句话,是因为经常见到一些患者无缘无故的更换他汀品种,这是不应该的)
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