图解：核酸和抗体的阴阳两性，分别意味着什么？

明明感染了新冠病毒，但核酸检测却没有立即得出阳性结果，反倒是抗体测出阳性，这是否意味着在诊断新冠肺炎时，抗体检测比核酸检测更加“靠谱”？

国家感染性疾病质量控制中心办公室主任蒋荣猛否认了这一看法。

他介绍，核酸检测虽然很难回避“假阴”，但能直接检测出人体内是否存在新冠病毒，其阳性结果有重要意义，是临床诊断的“金标准”。抗体检测，是通过查找人体内是否存在针对新冠病毒的抗体，来判断是否有或者曾经有过新冠病毒。两种检测方法各有利弊。

核酸检测的优点，在于直接、早期即能适用，患者感染新冠病毒后，哪怕没有出现症状，也能通过检测病毒基因来发现是否感染。缺点在于从采样到检测环节较多，结果易被影响。

抗体检测十分灵敏，但存在窗口期，较为滞后。抗体IgM通常在发病后3-6天方能检出，抗体IgG在发病后10-18天方能检测出，达不到早诊断的要求。此外，即便检出抗体阳性，也未必等同于患者此时正处于感染状态。

“抗体检测可以弥补核酸检测灵敏度的不足，但不能取代核酸检测。当然，根据最新版的诊疗方案，如果两种抗体都是阳性，也能作为诊断的一个标准。”上述专家说。