田原对话黄煌：舌尖上的秘方之古方温胆汤

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高血压是一个心身症，身心相关，不单纯就是一个动脉硬化。这个往往我就给他用温胆汤。然后，我给他解释说：你的脉象我看了，血管柔韧性还非常好，不会脑溢血的，也不会心肌梗塞。一般病人都会放松一些，症状也会减轻或改善。

——黄煌

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摘自《中医人沙龙（第8辑）：古中医绝学专号

舌尖上的秘方：紧张型高血压高血糖，经方温胆汤

黄煌：精神压力，是一种病因，现在临床上很多疾病与精神压力有关。这种精神压力古代的中国人称之为“气”，也就是说，很多病都是气出来的。

有句医学谚语，叫“百病皆生于气”。不同的情绪变动，都可以出现不同的机体反应。

《黄帝内经》说过：“怒则气上，喜则气缓，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”人发怒可以导致气血上冲，怒发冲冠，许多人一怒之下，倒下了，脑溢血了，这就是“怒则气上”。

有些老人过大寿，四世同堂，大家轮番敬酒，过度兴奋，反而心脏病发了，就是“喜则气缓”；“恐则气下”是什么意思呢？人受惊吓，一下子大小便失禁了，男人性功能障碍了。

田原：气机不畅就和堵车差不多。受寒、劳累、紧张、生气等等，都可以造成体内堵车。长期恐惧的人一定影响健康。

黄煌：当然，临床上发现，不少的高血压，就是被吓出来的。上次来了个年轻人，也就三十岁刚出头吧，胖胖的，脸圆圆的，有高血压。一问呢，原先没有发现。后来母亲心梗突发了，父亲脑溢血住院了，他参与抢救的过程，亲眼目睹了亲人患病的痛苦状况，然后过几天一查，发现自己血压也高了，这时他紧张啊，结果越紧张血压越高。而且有个特点，在家量血压还好，一到医院，血压就往上窜。这种高血压，我们称之为“白大褂综合征”。

田原：问题是我们如何正视自己的紧张。很多人看见医院和医生都紧张。我自己几年前都是这个样子，体检的时候，就会担心什么什么的。

黄煌：他回家就好了。所以高血压是一个心身症，身心相关，不单纯就是一个动脉硬化。这个往往我就给他用温胆汤。然后，我给他解释说：你的脉象我看了，血管柔韧性还非常好，不会脑溢血的，也不会心肌梗塞。一般病人都会放松一些，症状也会减轻或改善。

田原：这样“心虚”的人临床多见？

黄煌：很多！血糖也有这个问题啊，紧张血糖就高。所以，心情对于健康的影响真的是太大了。

田原：总听人开玩笑说：我叫不紧张。看来这句话真应该常说说。因为生活有时候就是麻绳，越结越紧。学会不紧张，反而豁然开朗。

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原创摄影/十二

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田原对话原创中医

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