骨关节炎之五————饮食上需要注意什么？

中国人有句古话：民以食为天。尤其是老年人，特别迷信能吃什么，不能吃什么。

经常有人来我门诊，跟我聊该吃什么补补（这其实应该找我的学长，营养科的孙文广主任）。

说出来都是段子：道听途说来的不能吃鸡，隔壁邻居说的不能吃鱼，朋友说的不能吃水里游的，吃西药不能吃猪肉，吃中药不能吃牛肉，不知从什么地方冒出来的朋友的亲戚说吃骨头汤最好，还有邻居的亲戚的朋友说黄瓜、竹笋补骨头，以形补形。还有说哪哪哪有个祖传秘方，骨头断了，不做手术，吃一个月中药，立马下地，健步如飞。最神秘的是一个叫“他们”的人群，他们说，xxxx…xxxxx…

门诊这宝贵的时间，平均每人三分钟，可惜被一些脑子不灵的人跟我聊吃什么不吃什么浪费着。可以复制下面链接，浏览器中打开，真实段子，一句“想吃点啥，就吃点啥”引发的血案。

https://mp.weixin.qq.com/s/0YAHBwqcy3tcBioDtAQoJg

骨科的病人饮食其实没什么讲究，正常饮食就可以。不需要戒口，也不需要特殊吃什么。骨科病人最重要的是，要选择合适的运动方式进行锻炼，适当控制体重，不要太胖，但要有一定的肌肉（如下图）。

有的骨科病人合并有内科疾病，比如糖尿病、痛风、高血压、肾功能不全，分别需要低糖、低嘌呤、低盐、低蛋白饮食，先需要有内科医生交代，并且最好到营养科进行咨询。

还有吸烟和饮酒，最好都戒掉。特别是吸烟，对全身所有的器官、系统、组织、细胞都有损伤，不仅仅是引起肺癌这么简单。

说点题外话：

工作这么久，医生最怕什么？最怕给糊涂人看病。脑子拎不清，反复解释听不清楚，医生说什么他听不进去，八竿子打不到的人说点什么乱七八糟的，他偏偏就相信，然后来医生这里求证。医生看见他一次，头大一次，智商被拉低一次。如果他陪同的家人中没有脑子清楚的，这病，医生不敢给他看。这刀，更不敢开。最后，多半是待病人如亲人的莆田系医院接纳了他，哄的很开心，然后狠宰一刀。（这些话，一般医生也不敢说，怕惹火上身，但这是硬邦邦的大实话）

实在有操一口地方话的老年病人反复问我好几遍能吃什么不能吃什么，把我惹烦了、惹急了，我就一本正经告诉他：确实是有忌口！！！他也会很紧张，很认真的看着我，然后竖起耳朵来听。我继续说：答案是，大熊猫，东北虎，长颈鹿，丹顶鹤，扬子鳄……然后所有人哈哈一笑，他就被家人拉出去了😂😂😂

扯远了，记住两点：第一，骨科病人正常饮食即可。第二，骨科病人需要功能锻炼。