1.男性乳房肥大症概述
男性乳房肥大症,是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因,出现的单侧或双侧乳房肥大,可有乳房胀痛,乳晕下可触及盘形结节,个别可见乳头回缩乳头溢液,有的外形与青春期少女的乳腺相似,故临床又称青春期乳房肥大、中老年性乳房肥大,特发性男性乳房肥大等。
2.男性乳房肥大症症状
男性单侧或双侧乳腺呈女性发育,增生肥大,乳头、乳晕发育均好,在乳晕下可触及盘状、质地较硬韧边缘清楚的弥漫性肿块直径多在2~3cm,有一定的活动性与皮肤无粘连。少数病人有胀痛或轻度压痛,极少数还可能有乳头溢液。
临床分型根据增生、肥大的乳腺部位及大小的不同,临床上又分为三型。
(1)弥漫型
增生乳腺呈弥漫性,常位于乳晕下呈盘状,不形成孤立结节,伴有轻微胀痛及压痛是其特点,体积中等。
(2)腺瘤型
肿块呈孤立性结节,活动良好无粘连,周围界限清楚,体积较小,此型应与男性乳癌相鉴别。
(3)女性型
双侧乳腺呈匀称性肥大无明显结节,挤按乳头可有白色乳汁样乳头溢液体积较大,外观颇似青春发育期少女乳房。
3.男性乳房肥大症病因
内分泌生理性失调(30%):
多见于儿童、青春期,常因内分泌的生理性失调.
性激素分泌异常(30%):
调节性激素分泌的器官病变引起性激素分泌异常诱发该病,常见的有:
(1)睾丸疾病因性腺功能减退,雄激素分泌很低,血中睾酮、雌激素比例发生改变,引起男子乳房肥大。
(2)肾上腺疾病如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退。
(3)甲状腺疾病如甲状腺功能亢进。
其他因素(15%):
(1)肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等,伴有肝功能减退时,常引起乳房肥大。
(2)慢性营养不良恢复期营养不良时促性腺激素分泌减少。
(3)支气管肺癌和肺部慢性疾病如燕麦状细胞癌、肺结核、脓胸等,可因局部刺激导致乳房肥大。
(4)慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭引起尿毒症的病人,经检测发现血中雌激素相对升高,泌乳素浓度亦升高,导致乳房发育、肥大等等。
4.病因治疗
本病病因复杂,得出正确诊断然后按病因进行治疗。青春期的原发性男性乳房肥大症常有自愈倾向大约6个月内可恢复。正常。成年及老人原发性男性乳房肥大症,部分可自愈,部分需药物治疗。而继发性男性乳房肥大症,则待明确诊断后,针对其病因进行治疗当原发病变治愈后,肥大的乳房常能逐渐的恢复.
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