颈椎病，脖子疼、头晕、手麻，中医大师焦树德妙用葛根汤

焦树德老先生是国家级名老中医。笔者从学习中医开始就特别敬佩焦老，他为人低调，确有真才实学，尤其是对于疑难杂症有独到的见解，总能出奇制胜，最难能可贵的是乐于将毕生临床经验及心得传于后学。其所传的中药方剂，实用性强。焦老治疗颈椎病常用加味葛根汤，验之于临床疗效确切。

颈椎病，中医称为颈痛。随着社会的发展，低头族越来越多，因此，颈椎病也越来越年轻化。据媒体报道，有9岁男童在学校低头写作业，回家玩手机打游戏，小小年纪就患上了颈椎病。现在不管是流水线上的工人、还是办公室的白领以及学生都是低头工作或学习。尤其是电脑和手机的出现，低头已经从工作和学习中延续到日常生活中。

长期低头最大的危害就是对颈椎造成损伤，导致颈椎发生退行性病变，颈部韧带增厚僵硬、骨质增生、颈椎间盘突出，从而压迫神经，从而引起一系列症状。常见的表现有脖子僵硬或疼痛，甚至可延伸到背部；颈部血管压迫，导致脑部供血不足而头晕；神经根部受压迫，导致上肢麻木或放电感。

中医理论认为，不通则痛。因此，焦老认为颈椎是由颈部筋脉不通引起的，治疗的关键在于疏通筋脉。而疏通脖子和肩背部筋脉最经典的方子是医圣张仲景的葛根汤，葛根汤主要是治疗风寒导致的项背部筋脉不畅。而颈椎病则主要为瘀血所致，焦老根据这一病理特点，在葛根汤的基础上加入活血化瘀的中药，同时根据每个患者的症状不同，对药物又有加减变化。现总结如下：

加味葛根汤的基本方为：葛根30g，桂枝12g，赤芍15g，甘草6g，生姜3片，大枣3个

根据患者具体情况加减变化如下：①如果患者脖子发凉，是有寒，加附片、姜黄。②如果患者感觉脖子沉重，是有湿，加羌活、独活。③如果患者上肢麻木，是瘀血阻滞，加当归、红花、川牛膝、川芎。④如果患者头晕，加天麻、地龙、全蝎。⑤如果患者有肾虚的表现，加威灵仙、酒萸肉、鹿角霜。

颈椎病发病率高，严重影响工作和学习生活。在日常生活中，预防颈椎病的发生才是最主要的，减少玩手机和电脑的时间，多运动，尤其是羽毛球和游泳对颈椎的预防和恢复都有好处。关于颈椎病的治疗，中医药的办法较多，民间偏方验方更多。但一定要在大夫指导下用药，切忌盲目自行服药，以免贻误病情。

本文旨在科普并供同行参考，患者请在医生指导下用药。

（杏花岛作者赵彦鹏，中医学硕士，山西中医学院附属医院不孕不育科主治医师）