本文由国家羽毛球队专职康复师：齐健 撰写，转载需求请联系我们。
最近一个朋友的儿子突然说生病住院了，而他的儿子是个平时非常健康的高高瘦瘦的19岁大男孩。大家关切地打了电话问了才知道，原来是因为一种“高个瘦子”才容易发病的疾病——原发性自发性气胸。
随着近年这种疾病发病率的逐渐升高，我想有必要就向各位“高瘦”的朋友介绍一下它。自发性气胸是指非外伤，或非人为原因引起的肺组织或脏层胸膜破裂，或胸膜下微小泡或肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔，导致胸膜腔内积气。简单讲，就是肺和胸壁之间出现了不该有的气体，导致肺脏被压缩，最终影响呼吸功能。
原发性自发性气胸多为肺尖部胸膜下的微小泡或肺大疱破裂所致。多见于体型瘦长、胸廓扁平的15—40岁的青壮年男性，常反复发作。
临床表现为不同程度的胸闷、胸痛、呼吸困难，严重者合并血管损伤可伴有胸膜腔内大出血，引起休克，甚至死亡。原发性自发性气胸的发生可能与其较长的胸廓纵径和腹式呼吸有关。瘦长体型青年体瘦且胸肌多不发达，更依赖腹式呼吸，膈肌活动幅度较大。在屏气、用力等剧烈活动时，膈肌活动幅度突然增加，肺尖处的胸内负压陡增，对胸顶的粘连索带产生突然的、直接或间接的拉力。由于肺组织较胸膜疏松，故易在肺侧造成撕裂从而形成破裂口。
中年以后，随着腹腔内脂肪逐渐累积，不同程度上限制了膈肌活动，故即使存在上述病理改变，也很少发病，这可能是患者中年以后复发减少的原因之一。
而女性以胸式呼吸为主，膈肌影响程度较轻，因此发病率较男性低。一般治疗气胸量＜20%，症状较轻，可以卧床休息为主。闭式引流排气疗法适用于闭合性自发性气胸肺压缩在20%--40%之间。有血气胸持续气胸等可以选择胸腔镜手术，其已逐步替代传统开胸手术，成为治疗肺大疱和自发性气胸的金标准。
四．愈后注意事项
在休养期间，应尽量避免负重或剧烈的体育活动，比如举重、潜水、提重物等。如果发生胸闷、气促、呼吸困难时，要高度怀疑气胸，应及时去医院。所以虽然肥胖不好，但也不能把自己变成豆芽菜体型。多参加体育锻炼，多打球，有一个健康的体魄才能远离疾病的烦恼。（本文图片来源网络）
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