吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能受损,出现不能把食物由口送到胃内的异常状况。
脑卒中、帕金森病、放射性脑病、脑外伤、第四脑室肿瘤、手足口病后脑干脑炎、舞蹈病、脊髓灰质炎等。
多发性硬化、运动神经元病、吉兰巴雷综合症。
重症肌无力、肉毒中毒等。
多发性肌炎、硬皮病、代谢性肌病、张力性肌营养不良等。
舌炎、扁桃体炎、甲状腺肿、口腔头颈部恶性肿瘤、先天性腭裂等。
其他
精神心理问题、气管插管或切开、药物影响等。
吞咽神经和肌肉电刺激仪
吞咽神经和肌肉电刺激仪适用于对非机械原因引起的吞咽结构障碍的辅助治疗。
吞咽神经和肌肉电刺激仪具有无创、方便等优点,是神经外科、神经内科、老年科、康复医学科、颅脑外科、针灸科、脑干科等常备的治疗仪器。
电极放置方法
放置方法1
通道1:沿正中线垂直放置通道1电极。下方电极不能放置于甲状上切迹以下部位。
通道2:在通道1下方垂直放置电极。下方电极不能放置于环状软骨以下位置。
电极放置应用原理:此放置方法适合于大多数患者,在严重吞咽障碍时,以此放置方式放置电极,可影响多数肌肉群。
通道1:两个电极均位于舌骨上方。
通道2:上方电极:舌骨与甲状上切迹之间。下方电极:位于甲状上切迹下方。
电极放置应用原理:对伴有原发性会厌谷滞留和喉部移动功能障碍的患者考虑这一放置电极方法。
该放置方法会将电流集中,放置于会厌谷和舌基部周围肌肉系统上的上方通道,下方通道通过舌骨下肌肉(甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌)传送电流,强度足够情况下,电流还可通过喉内肌。
通道1:两个电极均放置于中线右侧。下方电极位于甲状上切迹上方。
通道2:两个电极均放置于中线左侧。下方电极恰位于或放置甲状上切迹上方。
电极放置应用原理:该放置方法是放置方法1的替代方案,适用于大多数咽部及喉部运动缺陷。
此放置方法通过下颌舌骨肌、二腹肌和甲状舌骨肌传送电流,当电流足够强时,电流将向深部穿透并可到达舌骨咽肌,甚至可能到达上咽缩肌和中咽缩肌。
通道1:两个电极均恰好放置于舌骨上方,电极间距离略宽于通道2电极之间距离.
通道2:两个电极恰位于或放置于甲状上切迹上方水平,位于甲状舌骨肌上。
电极放置应用原理:应用此放置方法作为电极放置3a的备选方案,以加强咽部上抬和会厌谷排空功能。
与电极放置3a相比,通道1电极的放置使电路更多通过下颌舌骨肌、二腹肌和颏舌骨肌。电流足够强的情况下,可穿透至深部到达舌骨舌肌、颏舌肌,并可能穿透至某些舌内附肌群。
通道1:两个电极放置于舌骨上方。
通道2:电极放置于面神经颊支位置,基本位于耳与口角的直线位置上。
电极放置应用原理:适合治疗口腔期吞咽障碍。
通道1刺激舌外附肌群和某些舌内附肌肉组织及舌骨上肌肉,促进咽部上抬。通道2刺激面神经,引发面部肌肉收缩,颊肌和口轮匝肌是口腔期吞咽障碍治疗的目的肌肉。
通道1:电极恰位于舌骨上方。
通道2:电极位于面神经主干位置;一个电极位于耳道位置,另一个电极放于耳垂位置。
电极放置应用原理:该放置方法为4a电极放置方式的替代方案,适用于口腔期吞咽障碍治疗。
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