作者：陪榕
来源：医学界精神频道
石油大王洛克菲勒说：“假如人际沟通能力也是和糖或咖啡一样的商品的话,我愿意付出比太阳底下任何东西都珍贵的价格购买这种能力.”由此可见沟通的重要性。
精神科的护患沟通可以说是一项专业能力，需要每个人都熟练掌握。不论你是活泼开朗的，还是内敛沉默的；不论你是能言善辩的，还是不善言辞的；不论你性格内向还是外向，只要成为精神科的一名工作人员，都必须强迫自己锻炼出一身良好的沟通能力。因为在精神科，沟通不仅是与病人友好相处的前提，更是挖掘病人病情，给病人做好心理疏导的重要工具。
事件二则
面对不同症状的精神病人，我们要学会用不同的方式去沟通。
（一）躁狂症患者
对于躁狂发作，冲动伤人的患者，我们要先控制好局面，尽量与其迂回，千万不可以硬碰硬，特别要注意自己说话的语气与态度。这类症状的病人可以因为你一句温柔而体贴的言语自然保持平静，也可以因为你一句严厉又刺耳的话突然冲动，伤人，毁物，造成不可想象的后果。
有一次，我给一个年轻的小伙子输液，他平时就事儿多话多，容易冲动，是个小躁狂。在输液过程中，他不停地跟我说话，身体还不停地乱动，一会儿躺下，一会儿坐起来，不太配合。我耐心地安抚他说：“你看你一直乱动，待会儿针鼓了还得挨一针，多疼呀！我们看着都心疼，你先安心躺下，我拿收音机放歌给你听，这瓶液体很快就输完了，就坚持这一小会儿，行不行？”他听了这些话感觉特别暖心，立马不动了，还对我说：“护士，你对我真好。”
（二）抑郁症患者
面对抑郁症患者时，我们要特别注意与其说话的内容和语气。有时，你不经意间的一句话，甚至是一个词语都会深陷于他们的内心，犹如一颗毒瘤种植在他们的身上，让他们坐立难安，浮想联翩，痛苦不堪。
记得曾经，病房里的一个抑郁症病人血压正常，但是数值比他在家量的高了一些，就因为这个他开始胡思乱想：“是不是我吃的药物有问题，是不是我得了高血压病了，这是不是威胁到我的生命……”焦虑之中久久不能入睡，不论护士怎么跟他解释，他都一直催着护士不停地给他测血压，直到护士报的数值和他以前的一样，他才安心的入睡。由此看来，如果我们能够详细的了解他们的病情，注重说话方式和内容，尽量的去引导他们内心时常感到纠结的东西，做好心理疏导工作，这对抑郁症病人的康复也可以起到事半功倍的效果。
正确看待患者
许多人认为精神病患者是糊涂，不清楚的。然而事实并非如此，他们只是在症状出现时才会意识不清，胡言乱语，出现一些非常人的举动。但是当他们经过药物等治疗，症状消除之后，就会和正常人一样清醒，而且他们会清楚的记得他们发病时所发生的一切，尤其是谁对他们急言厉色；谁对他们和蔼可亲。这也是他们去判定哪个医务人员值得信任的重要依据。每个病人都愿意和他们喜欢并且信任的工作人员交流合作。
有很多时候，精神病人治疗护理不合作与我们工作人员的态度也息息相关，良好的沟通和人文关怀是建立良好医患关系的重要环节。在彼此双方都理解信任的基础上治疗，工作，不但对病人的康复可以起到很大的帮助，而且对我们医护人员工作的开展也带来不少便利。
沟通方式技与巧
那时我刚进精神科工作时，不懂得什么沟通方式和技巧，只会蛮横的大声嚷嚷，要求病人不许这样，不许那样！结果不但没能管住病人，反倒引起了他们的反感和反抗。后来跟随带教老师进行了多次护理查房之后，学到了不少沟通上的技巧。例如在询问病人的心理变化时应该从开放性问题切入，像“你之前在家里工作怎么样？”、“你和家人相处怎么样？”、“你家人为什么要送你来医院呢？”等等。患者在回答这些问题时自然而然就会把他的想法全盘托出，从而使我们从中得到有用的信息来对他们的病情做进一步了解和诊断。还有，在告知病人行为举动不恰当时，不可以一味的厉害，应该以朋友的身份和语气告诉他：“你看你这么做是不是不太合适？”精神病人也好面子，也有自尊心，当我们给他一个台阶下时，他也会适当的领悟，收敛。包括那些控制不住自己情绪，需要约束的病人，在约束之前不论他们合作与否都应该对他们耐心的解释，以免他们的情绪因为我们的不良态度进一步高涨。
随着工作时间的延长，我的沟通能力也在不断的提升。曾经有个病人新入院时情绪十分高涨，对家人和工作人员都大发脾气，不安心住院，后来经医生地劝说勉强平静下来。那天查房，我与他从家庭生活聊到社会工作，从人际关系聊到感情婚姻。从中了解了许多他的经历和感受，同时也把自己的一些经历和看法分享给他听。我们就这样在不知不觉中建立了良好的护患关系，以至于他在之后的住院治疗中十分的配合，并且信任我。有时还会说一些关心我的话，让我听起来感觉特别的欣慰，一种深深的成就感也油然而生。
沟通，是一道彩虹，用炫彩的桥梁架起医患之间心与心的方向；沟通，是一把伞，用温馨浪漫的空间融合医患之间的距离；沟通，是一弯明月，用轻柔淡雅的月光照亮爱与爱的凝望。护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，我们不仅要精通专业知识和技术，还要不断了解掌握患者的思想情感及心理需求。学会慎言、能言、善言，有效地与患者交流，解决其心理问题，才能保证患者的身心健康。
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