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他认为医生乱开检查,当场电话投诉,结果却……
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>《待分类》
2016.04.13
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导 语
很多人认为现在的医药费、检查费非常昂贵,所以对医生有抵触情绪,甚至认为这些产生的费用被医生自己赚进了腰包。党报近期有一则报道,说的一种常见的现象:宠物医院收费远比人民医院昂贵,但是却少有人埋怨;理发店收费远比人民医院昂贵,同样少有人抱怨。
为什么会产生这样的现象呢?
一方面是因为人们严重缺乏基本的医学知识,在面对疾病时没有足够的认识,用时髦的名词说就是:“信息不对称”。另外一方面则是因为长期的错误宣传,导致人们普遍对医院、医疗、医护有一种不信任,甚至敌视的感觉。
“胃病”
70岁的王大爷常年患有“胃病”,经常发生上腹痛,每次都是自己使用“抗生素+抑酸护胃药”后缓解。但是4小时前,王大爷在散步时再次出现上腹痛,这种痛的感觉和以往明显不同。因为之前每次发病都是觉得隐隐作痛,但是此次却有一种自己马上就要死掉的感觉。于是,在儿子的带领下来到了医院。
这位儿子说:“他是老胃病,经常痛,今天痛的很厉害。做个CT吧?”
王大爷紧接着说:“这一次痛的太厉害了,全身衣服都汗湿了。现在要好多了。”
医生对这位面色苍白的王大爷进行了初步的查体后:“先做个心电图再说吧。”
患者的儿子满脸不悦:“我想不明白,老爷子明明是胃痛,为什么要做心电图呢?”
其实这样的问题经常有人会问道,医生解释到:“老爷子有高血压病,而有的心肌梗死并没有胸痛,患者就会表现的胃痛,甚至牙痛也有。先做心电图,如果心电图没有问题再去做CT也不晚。”
可是他仍然不能理解:“老爷子除了经常胃痛,没有其它毛病。以前在消化科看过,胃镜也做过,就是慢性胃炎。心电图有必要做吗?直接做CT就可以了。”
虽然最后在医生的坚持下,他答应了先做心电图,然后决定是否做腹部CT。但是,刚一走出诊室他便拨打了投诉电话:“我们是来看胃病的,医生却要做心电图。不仅浪费病人的时间,耽误病人的病情,增加病人的花费。这种没有必要的检查,是乱开检查!”
当时很多排队就诊的患者都注视着这位似乎打了胜仗一般的儿子,或许有人心中也在赞同他的言语:病人明明是胃痛,为什么要做心电图呢?
答案很快揭晓,因为这是一份急性下壁心肌梗死改变的心电图!
留神心肌梗死
面对这样的结果和心内科医生的交代,这位纠结医生乱开检查的儿子沉默了。面对医生建议立刻行PCI术的要求,再也没有任何埋怨。只是不知他对自己当场投诉的行为有没有愧疚感,有没有羞愧难当?
虽然患者和家属当场投诉的行为极少发生,但是类似王大爷因为“胃痛”或者“腹痛”就诊,结果却被查出是急性心肌梗死的情况却经常发生。因为医生经常遇见此类情况,所以会要求患者先行心电图检查。也是因为患者和家属缺乏这种经验,没有足够的认识,所以坚持认为对“胃痛”查心电图就是乱开检查。
虽然教科书上说心肌梗死的患者会有胸痛、胸闷,但是教科书上同时也描述了不典型心肌梗死的症状:可能根本没有胸闷、胸痛,对于那些常年患有高血压、糖尿病、冠心病的高危人群,有的时候上到牙痛,下到肚脐部位的疼痛都有可能是心肌梗死的症状!还有小部分人群,根本没有任何症状!
此文的目的是为了告诉大家:
1、“胃痛”或“腹痛”,有时候可能是心肌梗死的表现;
2、心肌梗死不一定必须要有胸闷、胸痛,也不一定必须要高血压、糖尿病、冠心病的病史;
3、一份心电图检查费用基本在30-50元之间,操作方便,当场可见报告;
4、如果是高危人群,一定要先做心电图然后做其它检查;
5、绝大多数医生的建议都是有自己的理由,而不是轻易的乱开检查;
6、投诉可以,当场投诉有必要吗?有礼貌吗?
作者:最后一支多巴胺
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