颈型颈椎病也称肌颈型颈椎病，有人也会叫筋膜炎或者肌肉劳损，是颈椎病里最轻的颈椎病类型，此型在当代青年临床上极为常见，是最早期的颈椎病。由于症状较轻，往往重视不够，见过病友在这个阶段不重视，以致反复发作使病情加重，而后悔的人，不少反复落枕的病人即属于此种改变。从大量的临床观察和我这几年与病友交流过程发现，此型实际上是颈椎病的最初阶段，也是治疗最为有利的时机。
主要的临床表现有；
早期可有头颈、用背部疼痛，有的疼痛剧烈不敢触碰颈肩部，有的则轻微但治疗总是无效或反复发作；头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往随同躯体一起转动。颈项部肌肉可肿胀或痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部及上背部酸痛。病友常诉颈部易于疲劳，不能持久看书、写作和看电视等；有的感到头痛、后枕部疼痛、胸痛及上肢无力；有的病友自诉晨起后“脖子发紧”、“发僵”，活动不灵便或活动时颈部有响声；少数病友出现反射性的上肢疼痛、服麻不适，但颈部活动时并不加重。
影像学检查；
绝大多数X线片上可见颈椎曲线消失而变直或者反弓 颈椎反关节呈“双边”、“双突”征，钩推关节间隙不对称等改变，少数病人有骨质增生及项韧带骨化等表现，但也有病人没有X线片改变或仅有颈椎生理曲线的改变。也没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但也有部分也有椎间盘的退变，但没有临床对应的症状。红外热成像，可以发现局部的温度差异。
本病主要由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良或过度疲劳等造成肌肉、韧带等劳损所致。有时外伤也起重要作用。在以上因素的作用下，首先导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变，造成颈椎关节囊及韧带的松弛。
病例分析
症状自我描述；
2014年8月份因为一次在电脑面前加班加上夏天吹空调后发病，刚开始只是有酸的感觉，过了半个月越来越严重，到八月底出现颈椎疼痛，
点头摇头时候有滴答滴答的声音，扭头酸痛，晚上睡觉的时候有的时候小拇指会麻。症状时好时坏，反复不定，因为自己只有23周岁，时常因为这个病反复焦虑。
从症状的表现看，考虑为颈型颈椎病。
影像学表现（颈椎正侧位）
侧位片；可见生理曲度变直，c5 c6 c7 出现“双边”征，一般报告上是不会写这点，什么是“双边”征。椎弓根切迹及椎后缘出现双边影，称之为“双边征”很多人肯定没看我在一些文章里面提到。也是怕大家难以理解这么多的专业性问题，所以一般很少提到这个名词，我是从2010年，在求医的路途中，因为太想知道自己的片子是不是真的没问题，还是假的没问题，所以每次都请教医生及购买专业的书籍从而逐渐的了解学习。
正位片 整体来讲没有什么问题，颈椎有点姿势性的歪，不知道是不是拍片的问题，还有就是双边征的现象可以解释。椎体的局部旋转在颈椎侧位片上可表现为棘突偏歪。可以看见 c5 c6 看出棘突有片偏歪。
康复治疗思路；
一，在日常生活、工作时应避免各种诱发因素，尤以注意睡眠及工作时的体位，避免外伤、劳损及寒冷等不良刺激。
二 临床常见的治疗手段；理疗：正骨推拿，牵引，针灸类 对于初期的颈椎病来讲，是非常有效的。在家可以自己热敷颈部。这类的治疗疗程长，需要持续几个疗程，也和医生的技能，有点关系，如果比较严重，可以考虑肌肉松解，小针刀，拨针，射频等松解手术
三；常见的药物 ；一般以解痉挛，止痛，活血药物为主，如 解痉挛药物； 妙纳盐酸乙哌立松片 止痛外用扶他林。也可以口服其他止痛药物，活血化瘀的，可以以中成药或者膏药为主，一般医生会开医嘱。
四；最重要的一点是加强颈部肌肉的锻炼，也是最根本的原因，我们也知道颈型颈椎病主要是肌肉的问题。而被动的治疗不能提升肌肉本身的耐力和力量。我们颈椎曲度的维持也是靠我们肌肉的耐力和力量来维持，所有要改变曲度也核心还是加强颈椎肌肉群的锻炼。对于锻炼大家都存在这样的误区，保健操，跑步，羽毛球，这些锻炼不是增强颈椎肌肉的耐力和力量。保健操是属于肌肉等张的一种运动方式，他是目的是改善关键活动，而不是增强颈椎肌肉的耐力和力量。跑步和羽毛球也是一样，锻炼不了颈椎。所以一定要做主动抗阻运动，不明白的可以看下一下文章
主动抗阻运动疗法治疗颈椎病
主动抗阻运动治疗颈椎慢性疼痛的临床研究报告
主动抗阻运动疗法最适用于颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病的治疗，也适用于神经根型颈椎病的辅助治疗，对于手术后需要康复的患者，也是较为理想的方法。主动非抗阻运动疗法包括我们常用的健身体操等，对于缓解疲劳，保持正常的关节活动度有较好的作用，而对于增强肌肉力量和耐力的作用远远不如主动抗阻运动疗法为好。
五：枕头，枕头高或者低，也是引起颈型颈椎病的潜在因素，如果在这个时机选择合理的枕头，也是非常有效果的，因为绝大多数是肌肉疲劳，让颈椎休息的好，症状会消失很多。很多人问我枕头有没有效果，枕头并没有治疗的作用，只是让颈椎休息的工具，休息的好，对颈椎病的症状缓解和康复也是起到很大的作用，毕竟8个小时都是在睡觉，如果不了解怎么选择枕头，可以阅读这篇文章cctv-10教颈椎病患者怎么科学的选择枕头？
总之，症状厉害，难受，就配合治疗药物，如果只是单纯的不舒服，不是疼痛剧烈，以预防，休息 锻炼，枕头，就基本可以康复。没有必要花费多余的人力财力。颈椎病的康复是一个整体的系统工程并不是仅仅靠某一项治疗，就能长期的不复发，颈型颈椎病，治疗的方法多，不像其他类型的，有的治疗还不适合，同时也是最好的时机，如果此时不重视，不把握治疗机会，发展到其他类型的颈椎病，治疗上的方法，就缩小了，有效率也下降了。所以要把握这个时机。
目前颈椎病的治疗现状十分混乱，按照病人从事治疗的性质，大体上分为主动运动锻炼治疗和被动治疗，后者包括所有的病人被动接受他人给予的治疗方法，比如牵引 按摩 针灸理疗药物等，这种方法不能提高肌肉耐力和力量，不能提高颈椎的稳定性，因此最多是具有缓解症状的作用，如果单纯依赖这类治疗，希望用这类治疗方法根治颈椎病，那么你就陷入了误区，前者则功能锻炼提高颈椎周围肌肉耐力和理疗，提高了颈椎的稳定性，对颈椎病具有较为长期的疗效，依赖这种治疗方法才是王道，被动治疗的缓解症状，主动运动疗法治疗根本，如果能够将两者结合则是比较全面的，科学的治疗。
