在做各种内镜检查的时候，有很多的注意事项，你都知道吗？
来源：医学界消化频道
编辑：刘世义
胃镜
一、 检查前注意事项
1. 为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20——30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
2.如果已做钡餐检查，由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3.检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
4.检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查，以避免交叉感染。
5.带心电图检查结果（60岁以上者必须有）。
6. 为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部<药品名略>，用药要领患者要按医生的要求进行。止痛采取局部止痛，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部止痛是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以止痛咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部止痛作用。
7. 头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
8. 病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。
二、检查后注意事项
1.检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为止痛作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部<药品名略>作用消失后再试吃流质食物。在1——4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。
2.咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。
3.做了活检的患者（特别是老年人），检查后1——2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，胃镜检查后注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。
肠镜
肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。
建议如下：检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。于检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。
如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查；①排便习惯改变：最近经常腹泻或便秘；和以前相比，粪便形状改变或变细；②黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液；③里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便却又排不出便；④持续性腹痛；疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；⑤贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。
检查后注意事项
1、取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动，不做钡灌肠检查。息肉电切除术后，医生根据您的情况，一般禁食三天，给予静脉输液。如无排血便，情况满意，您便可以出院。
2、初期因空气积聚于大肠内，您可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，您应告诉医生或护士，医生会给您作相应的处理。
3、如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。
4、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，您应及时告诉医生，以免出现意外。
胶囊内镜
一、检查前
1. 前一天进流食，禁食蔬菜水果。
2. 前一天晚及检查当前早晨在医生指导下口服泻剂，清洁肠道。
3. 检查当天穿宽松两件套的衣服。
4. 胃肠道梗阻、狭窄或瘘管、体内有心脏起搏器或植入有其他电子医学仪器、孕产妇、吞咽困难、拒绝手术者不宜做胶囊内镜检查。
二、检查中
1. 将患者信息录入工作站电脑软件。
2. 安装Given数据记录仪及其附属装置，将阵列传感器粘贴在患者胸腹部的正确位置上、佩带记录仪腰带等。
3. 吞服胶囊前3-5分钟口服祛泡剂。
4. 吞服胶囊内镜后，并用笔记本电脑实时监测半小时，确保胶囊正常工作后，患者可离开诊室。
5. 嘱患者使用专用表格记录检查过程中的事件和胶囊排出时间。
6. 特别注意叮嘱患者在胶囊排出体外前排便一定要排在便盆内，确定胶囊排出体外、并无任何损坏。
三、检查后
1. 在吞服胶囊内镜之后至少2小时内禁饮食，2小时后患者可饮水，4小时后可进流质、半流质饮食，检查结束后可恢复正常饮食。
2. 患者吞服胶囊内镜后可自由走动，但不要远离检查场所，保证患者在吞服胶囊后8小时内处于医学监护之下。
3. 避免接近任何强力电磁源区域，如核磁共振（MRI）、无线电台，以免影响胶囊内镜的正常工作。
4. 患者如出现上腹痛、恶心、呕吐等不适症状应及时告知术者，并定时检测数据记录仪指示灯情况，明确其工作是否正常。
5. 检查结束后，将数据记录仪中及时返还。由医师将记录仪中的图像下载到工作站中，供内镜医师观察和诊断。
6. 检查后第三日患者可取胶囊内镜报告单，或根据内镜中心通知领取报告单。
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