母亲节当天有个消息,令我寝食难安:根据世界卫生组织统计数据,中国节育环放置率为世界之最——占80%!最多时期平均每年约有1000万名女性被采取了这项节育手术。
另一项数据显示,中国女性平均带环时间为20.96年,而节育环的保质期还不到20年。这些留在体内的异物,给母亲身体造成了巨大损害,却没有人提醒她们应该取出来。
有统计说留在女性体内最长的高达41年,而我以前做记者时碰到过个案,则超过了50年!
南充,一位满面愁容的80岁老人,为我讲了一个「50年终生环」的事件。
20世纪七八十年代,那位老母亲是我国第一批放节育环的女性,如今迈入老年,她与体内的节育器已相伴了50多年,而且她也已绝经超过30年。
那两年,老人反复出现持续性腰酸背痛、下腹不适,起初以为是年龄太大导致的,没太在意。后来症状一直没有缓解,且愈演愈烈,严重时老人几乎下不了床,子女带她去医院检查,才知道是那个被遗忘的节育环在作祟。
但由于节育环在体内放置的时间过长,且绝经期较长,节育环可能已经牢牢地嵌在了肌层中,加上老人年岁已高,她辗转多家医院,都没医生敢做取出手术。
在所有的健康教育中,节育环在两个条件下必须取出,不能终身留在体内。
不同材质的节育环有其特定的使用年限,如金属环可放置二十年,硅橡胶的V型环可放置七至十年,铜套的T型环可放置十至十五年。到达使用年限后,应该取出或更换,以避免节育环嵌入子宫肌层或引起其他并发症。
有介绍说,我国第一代节育环为不锈钢金属单环,使用年限通常为20年左右。
女性绝经后,由于雌激素水平下降,子宫会逐渐萎缩,节育环可能会嵌入子宫壁或引起不适,绝经后半年至1年内必须取出。
如果女性放置节育环后出现较重的副作用,如严重腰腹疼痛、不规则子宫出血等,或出现相关的并发症,如异位、嵌顿、节育器变形、感染等,应该取出节育环。
但实际上,没有人告诉母亲们这些事,更没有人到期提醒。
上海市计划生育技术指导所杨秀兰曾对多地近千例绝经后带环妇女进行调研,她发现——
绝经不满两年者,取器顺利比例达96.1%,而绝经超过两年以上者,取出困难比例达43.9%!
他们只管放,不管取,哪怕只是提醒一声,也是救人一命,胜造七级浮屠啊。
可能有几千万母亲,早已过了绝经期,节育环却还留在体内,根本不知道需要取出!
我碰到的第二个案例,是节育环在体内异位、甚至嵌顿。
我采访过的一位妇保医院院长,是20世纪五六十年代经正规培训后村里唯一的接生婆。之后时代发展,妇保院成立,她进入其中担任妇产科医生。
那时她的日常工作,就是到农村挨家挨户去科普节育环知识,说服农村妇女去放节育环。
多年后,一位55岁的母亲走进妇保院就医。她绝经后反复腰疼腹痛,下体经常性发炎,痛苦不堪。来医院检查后,被诊断为「节育环嵌顿」,通俗地说就是她的节育环长到了子宫里。
医生告诉她,需要切除子宫。为了保住子宫,她辗转多家医院开始了这求医之路。
而这位阿姨的节育环,便是我采访的这位院长亲自放的,也是她在农村被说服被科普的众多妇女之一。
我不知道这位院长给我讲述这个故事时的心情,但我觉得,她们这些当年的当事人,有专业知识,至少该提醒这些可怜的母亲们,到期应该取出节育环。
前段时间,我给某地写作妇幼保健志,采访了一批早期从接生婆到医院妇产科医生转变的女医生,作为女性,她们普遍提到节育环长期不取导致的各种后果,却鲜有人主动提出,当年的当事机构、当事人应该做点什么。
更有甚者,节育环会导致子宫内膜产生无菌炎症,从而阻止受精卵着床,达到节育的目的。
也就是说,哪怕没有物理性的伤害,自从带了节育环,炎症也将伴随一生,造成不可逆的伤害。
连云港一位母亲,节育环穿破了子宫,竟跑到肠道中:
福州一位母亲体内的节育跑进了膀胱,还在节育器末端产生了一个直径4厘米左右的结石。:
我采访的那位院长也承认,她们当年只想完成计生指标,上面也没有后面的工作安排。
是的,从上到下,指标达到,不管生死。
换言之,这是个医疗专业问题,但在她们那里只是政策问题。她们只考虑任务有没有完成,不用考虑环到时候要不要取出。
或者说,谁也不敢提出这个问题:在严格计生考核的年代,万一因为取出节育环导致超生,谁来负责?
于是,多少母亲成了牺牲品!
在很大程度上,母亲被简化为生育调节器。至于母亲的尊严、母亲的健康,不在他们的考虑范围之内。否则的话,稍有人性,也该提醒母亲们,该取环了。
可能连我这样做记者的,有时都想不到自己母亲体内竟然也有节育环。生完弟弟之后,母亲也放了节育环。这两年,她总是习惯性地腰酸背痛、下体发炎、尿频尿少,我带她求诊过很多医院,一直以为是妇科或肾科的问题——我突然意识到,这些症状,是否也是这在她身体里快30年的的环在作祟呢?
今天一早,还看到了一张全省红娘地图,悲从中来!
是的,现在情况反过来了,他们恨不得撑开每一位女孩的子宫,给他们塞个孩子,以完成生育指标。
虽然官方也应正视这个问题,担负起责任,但在此之前,我们做子女的,是不是先带母亲去取环?
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